Pi komen nan granmoun aje yo, enpak fekal se yon boul nan matyè fekal difisil, sèk ki pi souvan akimile nan pati tèminal nan rektòm lan. Li konplike reflèks poupou a pandan defeksyon. Eksplikasyon.

Nan granmoun aje, nan kabann ak fanm pi souvan, transpò entesten ralanti konsiderableman ak trip la absòbe plis likid ki prezan nan poupou andedan trip la pase pandan transpò nòmal. Poupou sèk sa yo akimile nan pati tèminal gwo trip la (rektòm) epi yo fini piti piti fòme yon boul matyè fekal ki entèfere ak evakyasyon natirèl la nan poupou. Boul sa a, yon fwa fòme, pral kreye yon obstak ki ankonbran ki pral fè egzonansyon nan poupou difisil ak douloure. Li pral tou irite mi yo nan rektòm nan pa lakòz yon sekresyon enflamatwa ak reyaktif nan mi yo ak Lè sa a, pafwa mennen nan fo dyare.

Patoloji ak fekalom

Plizyè patoloji ka mennen nan fòmasyon nan fekalom, anjeneral, pa ankouraje yon ralanti transpò. Pami pi souvan yo:

• Maladi Parkinson la ki anplis tranbleman ka diminye mouvman entesten (peristaltism entesten);
• ipothyroidism, ki lye ak yon defisi nan òmòn tiwoyid, ralanti tout fonksyon kò a ak an patikilye transpò entesten;
• yon timè nan kolon ki ka anpeche avanse poupou nan trip la, men tou dezoganize mouvman li yo fè poupou a deplase nan direksyon pati tèminal li (rektòm);
• sèten dwòg ki gen efè segondè ralanti transpò entesten. Pami medikaman sa yo, nou ka jwenn sèten anti-depresè, nerolèptik, sèten chimyoterapi, tretman doulè ki baze sou codeine oswa morfin, elatriye.

Divès kòz

Kèk nan lòt kòz posib pou enpak fekal yo:

• dènye imobilizasyon, vwayaje nan avyon, tren oswa machin;
• yon rejim ki ba nan fib;
• ensifizan idratasyon nan likid;
• laj ak istwa konstipasyon.

Finalman, pafwa, konsomasyon nan fin vye granmoun ak twòp nan laksatif pral irite trip yo epi piti piti vin pi mal konstipasyon (maladi laksatif).

Sentòm enpak fekal ki ta dwe avèti pasyan an se:

• yon santiman lou nan rektòm lan;
• yon ankourajman konstan pou ale nan twalèt la;
• konstipasyon kwonik;
• pafwa "fo" dyare;
• poupou se douloure epi pafwa akonpaye pa yon ti kras san akòz iritasyon nan miray ranpa a nan rèktòm la ak kanal nan dèyè. 

Siy sa yo te santi pandan plizyè jou malgre konsomasyon pafwa twòp nan laksatif. 

Se dyagnostik la nan enpak fekal fè soti nan yon egzamen rektal dijital ki pral jwenn yon mas nan materyèl difisil sou pwent dwèt la. 

Yon fwa yo te idantifye kòz la ak trete, yo ka bay konsèy, an patikilye konsènan rejim alimantè, tankou:

• ranfòse rejim alimantè a ak fib dyetetik;
• evite konsomasyon nan diri blan;
• evite tou konsome pwodwi grenn rafine tankou pen blan, sereyal manje maten, bonbon magazen ak gato. 

Gen yon vi ki an sante 

Rekòmandasyon yo pou ijyèn nan lavi nan itilizasyon medikal men yo pa demontre pa etid (rekòmandasyon nan Sosyete franse a nan Koloproktoloji) yo se:

• mache pou yon demi èdtan chak jou (omwen lè sa posib);
• gen bon idratasyon chak jou (omwen yon lit edmi pa jou.

Prevansyon enplike tou òganize orè a ki pèmèt ou ale nan twalèt la le pli vit ke ankouraje a rive pou fè pou evite atenuasyon nan sansasyon an nan reflèks la nan eksonasyon nan poupou a.

Tretman

Tretman an pral fè nan yon fason mekanik lè yo retire li pi souvan ak dwèt la apre yo fin te pote soti yon lavman pa laksatif lokal yo. Lè w pran yon gwo dòz laksatif anvan operasyon Macrogol-type ka endike tou nan ka ta gen yon gwo enpak fekal, evakyasyon an ki ka douloure. Yon lavman netwaye ka fèt tou si retire dwèt pa posib.