Endobrachyesophagus, oswa èzofaj Barrett a, se yon anomali anatomik ki afekte èzofaj ki pi ba yo kote selil nan pawa a ap transfòme piti piti nan selil entesten. Transfòmasyon sa a rele metaplazi. Byen lwen kòz ki pi komen se maladi rflu gastroesophageal. Si dyagnostik la dwe rapid pou evite pwopagasyon metaplazi nan èzofaj la, endobrachyesophagus la pral sèlman dejenere nan kansè nan 0,33% nan ka yo.

Definisyon endobrachyesophagus

Endobrachyesophagus (EBO), oswa èzofaj Barrett a, se yon anomali anatomik ki afekte èzofaj ki pi ba yo nan ki selil nan pawa a piti piti transfòme nan selil entesten. Chanjman selilè sa a rele metaplazi.

Kalite andobrachyœsophages

Gen yon sèl kalite endobrachyesophagus.

Kòz endobrachyesophagus

Byen lwen kòz ki pi komen se maladi rflu gastroesophageal. Lè yo kwonik, yo ka domaje pawa nan èzofaj ak lakòz enflamasyon ki mennen nan metaplazi.

Men, lòt kòz yo gen chans rive nan orijin nan endobrachyesophagus:

• sekresyon bile;
• rflu Enterogastric.

Dyagnostik endobrachyesophagus

Dyagnostik la nan èzofaj Barrett a enplike de etap:

• Yon gastroskopi ki pèmèt yo vizyalize lè l sèvi avèk yon tib fleksib ekipe ak yon kamera miray ranpa a nan entèn nan vant la, èzofaj la ak duodenum la. Yo sispèk èzofaj Barrett a lè ekstansyon mukozal ki gen fòm lang, ki gen koulè wouj ki pi gran pase 1 cm nan gwosè ak ki sanble ak mukoza gastric yo vizib sou èzofaj la. Andoskopi sa a gen ladan tou yon mezi wotè blesi yo sispèk metaplazi;
• Yon byopsi konfime prezans nan metaplazi.

Yon ilsè gastric (lezyon sou pawa a) nan èzofaj la oswa stenoz nan èzofaj (rediksyon nan èzofaj la) se sentòm klinik ki ranfòse dyagnostik la.

Dènyèman, yon ekip chèchè Ameriken te devlope tou yon tès senp ki ka vale pou pèmèt deteksyon bonè nan èzofaj Barrett a, ki ta ka konstitye yon altènativ a andoskopi.

Moun ki afekte nan endobrachyesophagus

Endobrachyesophagus rive souvan apre laj 50 an epi li apeprè de fwa pi komen nan gason ak nan fanm. 10-15% nan pasyan ki gen maladi rflu gastroesophageal pral devlope èzofaj Barrett a pi bonè oswa pita.

Faktè pwomouvwa endobrachyesophagus

Diferan faktè ka ankouraje ensidan an nan endobrachyesophagus:

• Laj ak limit fimen;
• Sèks gason an;
• Laj plis pase 50;
• Yon gwo endèks mas kò (BMI);
• Ogmantasyon prezans nan grès andedan-nan vant;
• Prezans nan yon èrni iatus (pase nan yon pati nan vant la soti nan vant la nan torax la nan ouvèti iatus nan dyafram nan, yon ouvèti nòmalman janbe lòt pa èzofaj la).

Asid leve

Endobrachyesophagus se souvan san sentòm lè li kòmanse devlope. Lè sa a, sentòm li yo rantre ak sa yo ki nan rflu gastroesophageal: rflu asid, brûlures.

Pèdi pwa

Kòm li pwogrese, endobrachyesophagus la ka lakòz difikilte pou vale, kè plen, vomisman, pèt apeti, ak pèdi pwa.

senyen

Pafwa endobrachyesophagus la ka lakòz senyen ak lakòz anemi.

Nwa poupou

Tretman pou èzofaj Barrett yo vize prensipalman diminye sentòm yo ak limite rflu asid yo nan lòd yo anpeche maladi a gaye nan yon pi gwo zòn nan pawa ozofaj la. Yo konbine konsomasyon chak jou nan dwòg antisekretwa - inibitè ponp pwoton ak inibitè reseptè H-2 - ak dwòg ki amelyore mobilite gastwoentestinal (prokinetics).

Li trè difisil pou predi si yon pasyan ki gen èzofaj Barrett a pral devlope kansè nan èzofaj oswa ou pa, kidonk yon gastroskopi swivi rekòmande omwen chak twa a senk ane. Remake byen ke ensidans chak ane nan koripsyon karsinomat nan èzofaj Barrett a se 0,33%.

Prevansyon endobrachyesophagus konsiste sitou nan evite oswa limite rflu gastroesophageal:

• Limite manje ak bwason li te ye pou ankouraje rflu: chokola, mant fò, zonyon kri, tomat, kafeyin, tein, legim kri, asyèt nan sòs, fwi Citrus, preparasyon ki rich nan grès ak alkòl;
• Pa fimen;
• Manje yon repa mwens pase twa èdtan anvan yo dòmi;
• Leve tèt la pa ven santimèt pou fè pou evite rflu asid nocturne.