Dyagnostik maladi rflu gastwoesofaj (brûlures)

Dyagnostik maladi rflu gastwoesofaj (brûlures)

Fè fas ak siy ki ka sijere rflu, doktè a ka fè sa yo rele yon dyagnostik "presonptive". Li santi ke moun sa a pwobableman gen rflu (ki pa gen okenn sètitid konplè). Etandone frekans nan rflu gastroesophageal, sipozisyon sa a otorize doktè a preskri yon "tretman tès" pa dwòg, ak enstriksyon yo ijyenik dyetetik, pi lwen site.

Si sentòm yo pa amelyore ak tretman, li ka yon lòt bagay pase rflu. Se poutèt sa, li enpòtan pou wè yon gastroenterologist sou konsèy doktè a, pou pèfòmans nan yon "endoskopi segondè" oswa ". Fibroskopi »Apre yo fin sispann tretman an.

Dyagnostik la nan maladi rflu gastroesophageal (brûleur): konprann tout bagay nan 2 min

Sa a pèmèt ou wè pawa nan èzofaj la ak nan lestomak epi, si sa nesesè, pran echantiyon. Espesyalis la konsa pafwa detekte "eosinophilic èzofaj", enflamasyon nan èzofaj yo lye pa rflu, men nan yon enfiltrasyon nan globil blan espesifik. Menm jan an tou, egzamen sa a ka byen vit detekte, lè w wè yo yon "esofaj gastric, stenoz, kansè oswa èzofaj endobrachi".

Souvan fibroskopi a nòmal, epi li pa konfime "rflu" la.

Maladi rflu gastroesophageal pral otantifye pa yon tès ki rele pHmetri ki mezire egzistans la oswa ou pa nan yon rflu sou 24 èdtan pa mezire degre nan asidite nan èzofaj la. Tès sa a enplike nan mete yon sond nan nen an nan èzofaj la. Sou sond la, detèktè kolekte pH nan èzofaj la, epi diferansye rflu patolojik ak nòmal. Li dwe fèt 7 jou apre yo fin pran nenpòt dwòg inibitè ponp pwoton (PPI) pou rezilta yo pa detounen pa dwòg yo.

Si sentòm yo pèsiste nan yon moun ki gen yon istwa nan ezofaj oswa yon mezi pH pozitif san tretman, a "PH-enpedansmetri" anba tretman ka pwopoze, ki fè li posib yo diferansye likid, gaz, asid oswa rflu ki pa asid.

Finalman, pou dedomajman pou konplè, nou ka eseye detekte maladi motè nan kondiksyon nan èzofaj pa pratik la nan yon TOGD: transit oeso gastro duodenal. Li pèmèt yo vizyalize kontou yo nan èzofaj yo ak mouvman li yo apre enjèstyon nan yon pwodwi radyo-opaque. Li ka detekte kontou yon èrni iatus.

Lòt egzamen, la manometri ak "manometri segondè-rezolisyon" fè li posib pou analize, pa detèktè andedan-esophageal, motricite nan èzofaj la.

Gen kèk moun ki gen yon maladi fonksyonèl, ipèsansibilite visceral (manbràn mikez nan èzofaj yo sansib): yo jwenn yo gen yon andoskopi nòmal, yon ekspoze nòmal asid (pHmetry), yon kantite total rflu fizyolojik, nòmal, men yon konkordans ant. sentòm yo ak rflu anba enpedansmetri. 

Kite yon Reply