Sendwòm Cushing la

Sendwòm Cushing la

Kisa li ye ?

Sendwòm Cushing se yon maladi andokrin ki lye ak ekspoze kò a nan nivo twò wo nan kortisol, yon òmòn sekrete pa glann adrenal yo. Karakteristik ki pi karakteristik li yo se obezite anwo kò a ak figi moun ki afekte a. Nan a vas majorite de ka, sendwòm Cushing a ki te koze pa pran dwòg anti-enflamatwa. Men, li ka gen tou yon kòz nan orijin andojèn, tankou maladi Cushing a, ki se trè ra, soti nan youn a trèz nouvo ka pou chak milyon moun ak pou chak ane, dapre sous yo. (1)

Sentòm yo

Nivo kortisol anòmal wo lakòz yon pakèt siy ak sentòm. Ki pi frape yo se pran pwa a ak chanjman nan aparans nan moun ki malad la: grès akimile nan anwo kò a ak kou, figi a vin wonn, gonfle ak wouj. Sa a se akonpaye pa yon pèt nan misk nan bra yo ak janm yo, nan yon nivo ke "atrofi" sa a ka anpeche mobilite moun ki afekte a.

Lòt sentòm yo obsève tankou eklèsi nan po a, aparans nan mak detire (sou vant, kwis, bounda, bra ak tete) ak boul sou janm yo. Siyifikatif domaj sikolojik akòz aksyon serebral kortisol pa ta dwe neglije tou: fatig, enkyetid, chimerik, twoub dòmi ak konsantrasyon ak depresyon afekte kalite lavi a epi li ka mennen nan swisid.

Fanm ka devlope akne ak kwasans cheve twòp epi fè eksperyans dezòd règ, pandan y ap aktivite seksyèl gason ak fètilite diminye. Osteyopowoz, enfeksyon, tronboz, tansyon wo ak dyabèt se konplikasyon komen.

Orijin maladi a

Sendwòm Cushing a ki te koze pa twòp ekspoze nan tisi nan kò a nan òmòn esteroyid, ki gen ladan kortisol. Sendwòm Cushing a pi souvan rezilta nan pran kortikoterapi sentetik pou efè anti-enflamatwa yo nan tretman opresyon, maladi enflamatwa, elatriye, oralman, kòm yon espre oswa kòm yon odè. Lè sa a, li gen orijin ekzojèn.

Men, orijin li yo ka andojèn: se sendwòm nan Lè sa a, ki te koze pa sekresyon nan twòp nan kortisol pa youn oswa toude glann adrenal (ki sitiye nan tèt la nan ren yo). Sa rive lè yon timè, benign oswa malfezan, devlope nan yon glann adrenal, nan glann pitwitè (ki sitiye nan zo bwa tèt la), oswa yon lòt kote nan kò a. Lè sendwòm Cushing ki koze pa yon timè benign nan glann pitwitè (yon adenom pitwitè), yo rele maladi Cushing la. Timè a sekrete depase òmòn kortikotropin ACTH ki pral ankouraje glann adrenal yo ak endirèkteman sekresyon twòp nan kortisol. Maladi Cushing a reprezante 70% nan tout ka andojèn yo (2)

faktè risk

Pifò ka sendwòm Cushing yo pa eritye. Sepandan, sa ka rive akòz yon predispozisyon jenetik eritye nan devlopman timè nan glann andokrin, adrenal ak pitwitè.

Fanm yo gen senk fwa plis chans pase gason yo trape sendwòm Cushing ki te koze pa yon timè adrenal oswa pitwitè. Nan lòt men an, gason yo twa fwa plis ekspoze pase fanm lè kòz la se kansè nan poumon. (2)

Prevansyon ak tretman

Objektif nenpòt tretman pou sendwòm Cushing se reprann kontwòl twòp sekresyon kortisol. Lè sendwòm Cushing pwovoke dwòg, yon andokrinològ reyajiste tretman kozatif la. Lè li se rezilta yon timè, tretman pa operasyon (retire adenom nan glann pitwitè, adrenalektomi, elatriye), radyoterapi ak chimyoterapi yo itilize. Lè li pa posib pou elimine konplètman timè ki lakòz kòz la, yo ka itilize dwòg ki anpeche kortisol (antikortisolik) oswa inibitè òmòn ACTH la. Men, yo delika aplike ak efè segondè yo ka grav, kòmanse ak risk pou yo ensifizans adrenal.

Kite yon Reply