Tailbone la (ki soti nan kokkuks grèk la), ki chita anba sakrom la, se zo pati final la nan kolòn vètebral la. Li ede pote pwa kò a.

Tailbone a yon zo nan pati ki pi ba nan kolòn vètebral la. Li konstitye ekstremite li, men li pa gen mwèl zo. Li te gen yon fòm triyangilè, pwen an ki dirije anba epi li jwenn nan nivo anus la. Sitiye anba sakrom la, li tou fòme ak lèt ​​la pati nan dèyè nan basen an zo.

Li se te fè leve nan twa a senk ti, iregilye vètebral coccygeal ansanm ansanm pa jwenti ak ligaman. Li se yon rès nan ke mamifè a.

Tailbone a sipòte kolòn vètebral la e konsa kontribye nan sipò axial nan kò a.

Ki asosye avèk zo anch yo ak sakrom la, koksis la konstitye tou basen an ki gen wòl prensipal pou sipòte pwa kò anwo a.

Ka zo kase kòk : pi souvan rive apre yon gwo tonbe sou bounda yo, men yo ka koze tou pa akouchman (mekanik kraze akòz pasaj la nan ti bebe a), yon maladi ki febli zo yo (maladi osteyopowoz la) oswa menm estrès mekanik enpoze sou ti bebe an. koksis. Ka zo kase sa a lakòz nan tout ka yon doulè byen file ki entèfere ak pozisyon nan chita. Anjeneral repoze ak pran kalman ak anti-enflamatwa dwòg yo ase pou geri moun malad. Ka zo kase trè douloure, li rekòmande yo chita sou yon kousen apwopriye tankou yon boue oswa yon kousen kre. Nan kèk ka ra anpil, ka zo kase a akonpaye pa yon devyasyon nan zo a. Lè sa a, li dwe ranplase pa yon entèvansyon anba anestezi jeneral.

Coccygodynie : doulè ki pèsistan nan tailbone a, anvayi lè chita oswa kanpe (5). Kòz yo, souvan twomatik, ka miltip: yon ka zo kase, yon tonbe ak yon chòk grav, yon move oswa pwolonje pozisyon chita (egzanp kondwi), akouchman, yon maladi (maladi osteyopowoz la), yon kolòn vètebral coccygeal, yon debwatman, atrit ... Yon etid (6) montre tou yon lyen ant coccygodynia ak depresyon. Si doulè a ​​pa trete, li ka byen vit vin enfimite pou moun ki soufri soti nan li (chita oswa menm kanpe twò douloure).

Epine coccygienne : kwasans zo prezan nan pwent koksis la ki reprezante 15% nan ka koksisid. Kolòn vètebral la egzèse presyon nan yon pozisyon chita ak lakòz doulè ak enflamasyon nan tisi yo anba po an.

Dislokasyon koksyj : debwatman ki konsène jwenti ki genyen ant sakrom la ak koksis la oswa disk yo nan koksis la tèt li. Li trè komen (20 a 25% nan ka doulè tailbone).

Kalsifikasyon : li posib ke yon ti kalsifikasyon parèt nan yon disk ant vètebral la. Prezans sa a lakòz yon doulè toudenkou ak trè entans fè li enposib yo chita. Yon tretman anti-enflamatwa pou kèk jou efikas.

Sak pilonidal : sist lar ki fòme nan pliye a entè-gluteal, nan nivo a nan fen koksis la. Li se yon cheve ki grandi anba po a ki evantyèlman vin enfekte: li se absè a, yon pòch nan fòm pi. Nan ka sa yo, operasyon nesesè. Yon patoloji konjenital, li afekte gason jiska 75% (7). Li ta ka lakòz tou pa friksyon nan cheve nan pliye entè-gluteal la ki ta ase pou pèse po a epi fòme yon sist. Sa a te kapab eksplike frekans nan spor nan moun ki gen gwo pil oswa ki twò gwo.

Repetisyon yo pa estraòdinè paske pòch la ki te fòme pa sist la toujou egziste apre operasyon an.

Granmoun aje yo reprezante yon popilasyon ki gen risk pou ka zo kase koksi paske yo gen plis ekspoze a tonbe ak zo yo gen plis frijab. Menm bagay la tou vre pou moun ki gen maladi osteyopowoz la. Prevni yon tonbe pa fasil, men li rekòmande pou konsome manje ki rich nan kalsyòm ak vitamin D yo nan lòd yo ranfòse zo yo epi redwi risk pou yo ka zo kase.

Pwofesyonèl sante konseye adopte yon bon fason pou chita: chwazi yon chèz konfòtab lè sa posib epi evite chita pou yon tan long. Long vwayaj nan machin yo pa rekòmande, men si yo fè, yon boue oswa kousen kre ka anpeche doulè a. Pou atlèt, monte bisiklèt ak monte cheval pa rekòmande.

Egzamen klinik: doktè a te pote l, li gen ladann premye kesyon (jeneral, sou sa ki lakòz aksidan an oswa yon istwa). Li te swiv pa yon egzamen fizik nan koksis la (enspeksyon ak palpasyon) ki pral ranpli pa yon egzamen nan lonbèr, basen an ak branch pi ba yo.

Radyografi: yon teknik D medikal ki itilize radyografi. Radyografi se egzamen an estanda lò ki endike nan tout pasyan ki gen doulè tailbone. Yon kanpe, lateral radyografi sitou detekte ka zo kase.

Scintigraphy nan zo: teknik D 'ki gen ladan administre pasyan an yon tras radyo-aktif ki gaye nan kò a oswa nan ògàn yo dwe egzamine. Se konsa, li se pasyan an ki "emèt" radyasyon an ki pral ranmase pa aparèy la. Scintigraphy a fè li posib yo obsève zo yo ak jwenti yo. Nan ka koksis la, li se sitou itilize nan konjonksyon avèk radyografi pou dyagnostik la nan ka zo kase estrès.

MRI (D sonorite mayetik): egzamen medikal pou rezon dyagnostik te pote soti lè l sèvi avèk yon gwo aparèy silendrik nan ki yon jaden mayetik ak vag radyo yo pwodwi. Li ka mete aksan sou yon enflamasyon nan rejyon an koksis oswa konsekans yo nan yon debwatman oswa ka règ soti patoloji sèten, pou egzanp.

Enfiltrasyon: li ka fèt kòm yon pati nan yon tretman pou tailbone doulè. Li konsiste de enjekte ant disk yo nan vètebral anestezi lokal yo ak kortikoterapi. Rezilta yo satisfezan nan 70% nan ka yo (2).

Coccygectomy: Operasyon ki retire segments nan tailbone la. Li ka ofri bay kèk moun ki gen coccygodynia kwonik ki REFRACTORY nan tretman an. Rezilta yo bon ak ekselan nan 90% nan ka (3) men gen risk pou konplikasyon tankou enfeksyon blesi. Amelyorasyon an te santi apre de oswa twa mwa, oswa menm plis.

Tailbone a dwe non li nan revèy koukou moun peyi Lejip la, Glandarius Clamator, akòz resanblè li ak bèk zwazo a. Li te Herophilus, yon doktè grèk ki te rete nan Alexandria, ki moun ki rele l 'konsa. Koukou li di kokkyx an grèk.