Nan sa a 16th semèn gwosès (18 semèn), ti bebe a mezire 17 cm ak peze 160 g.

Divès ògàn li yo kontinye gen matirite.

Do li, jis kounye a koube, dwat.

Kò a nan la fetis nan 16 semèn, ak eksepsyon nan pla men yo ak plant yo nan pye yo, se konplètman kouvri ak yon amann desann, lanugo la. Sa a pral tonbe nan nesans men li ka pèsiste nan kèk pati nan kò a, sitou si tibebe a rive yon ti kras bonè. Yon sibstans sir, blan, vernix caseosa, kouvri po tibebe a tou epi pwoteje li kont likid amniotik kote li benyen an. Sou chak nan dwèt yo kreso soti anprent dwèt li.

Le 16 fetis semènli deplase pi plis ak plis ak mouvman sa yo kontribye nan ogmantasyon nan mas nan misk li yo ak fonksyone a apwopriye nan jwenti li yo. Sepandan, dòmi rete aktivite prensipal li, ak pa mwens pase 20 èdtan nan dòmi chak jou.

Si se yon ti fi, kavite vajen an vin pi laj.

Lè fanm ansent lan nan 18 semèn amenore (16 SG), pwodiksyon an nan pwojestewòn pa plasenta a se entans. Òmòn sa a, ki ede kenbe gwosès, tou gen yon efè ap detann sou misk lis, an patikilye diminye kontraksyon nan matris la pandan gwosès la. Lòt bò nan pyès monnen an: li lakòz detant nan lòt misk lis tankou sa yo ki nan vant la oswa trip, Lè sa a, ralanti gastric vide ak transpò entesten, ak kle nan rflu asid ak konstipasyon.

Au 4yèm mwa gwosès la, li posib deja santi kèk kontraksyon. Si yo izole epi yo pa fè mal, pa gen anyen nòmal. Si ou pa, yon konsiltasyon nesesè yo nan lòd yo ekskli nenpòt menas nan livrezon twò bonè (PAD).

Si yon fanm, twa mwa ansent, soufri rflu asid oswa konstipasyon, li posib amelyore kondisyon sa a. Manje yon rejim alimantè ki rich nan fib ak jwenn ase mayezyòm ka pa sèlman anpeche konstipasyon, men tou, diminye risk pou emoroid gwosès. Kòm yo di souvan, bon idratasyon (1,5 L pou chak jou) ede anpeche konstipasyon. Dlo anrichi ak mayezyòm se ideyal, paske eleman tras sa a ankouraje transpò piblik. Fib tou se yon zanmi nan trip yo paske li kenbe dlo ak akselere transpò entesten. Yo jwenn fib sitou nan fwi ak legim, de preferans nan sezon an. Yo jwenn yo tou nan legum (pwa, lantiy, elatriye), nan grenn lwil oliv (nwa, zanmann, elatriye) ak nan grenn antye (avwan, bran, elatriye). Se poutèt sa se byen fasil ke manman ansent soufri nan konstipasyon, jeneralman soti nan la 4yèm mwa gwosès la, ka kòmanse soulaje enkonvenyan sa yo. 

Konsènan rflu asid, pòmdetè, fwi ak legim ka limite yo. Li rete fè atansyon pou evite sèten manje, twò asid pou vant fanm ansent: soda, asyèt pikant oswa twò rich, kafe oswa menm sik rafine.

Ansent 18 semèn amenore (16 SG), manman an nan lavni kòmanse reyalize gwosès la ak bezwen yo dwe nan kokon li. Masaj prenatal ka ede. Li envite detant. Epitou, kò a nan yon fanm ansent chanje dramatikman pandan mwa yo, ak pati li nan kè kontan ak malèz. Masaj prenatal la pèmèt kò a kalme ak byen nouri gras a yon lwil legim.

• ale nan konsiltasyon an nan 4th mwa, dezyèm nan 7 vizit obligatwa prenatal yo. Egzamen medikal la gen ladan sistematik peze, pran tansyon an, mezire wotè matris la, koute kè ti bebe a atravè yon Doppler oswa zòrèy la, ak yon egzamen nan vajen yo nan lòd yo detekte yon anòmal posib nan kòl matris la. matris. Remake byen, sepandan: kèk pratikan pa fè egzamen sistematik nan vajen nan chak vizit, paske itilite li yo pa te pwouve nan absans la nan siy klinik (doulè nan vant, kontraksyon, senyen). Pandan vizit 4yèm mwa sa a, yo pral analize rezilta tès depistaj konbine pou sendwòm Down a. Pi lwen pase yon risk 21/1, yo pral pwopoze yon amniosantèz, men manman-a-yo rete lib pou aksepte li oswa ou pa;
• pran yon randevou pou dezyèm ultrason gwosès la dwe fèt alantou 22 semèn ;
• jwenn enfòmasyon sou dispozisyon pou fanm ansent nan akò kolektif yo. Gen kèk bay pou yon rediksyon nan travay soti nan 4yèm mwa a;
• finalize enskripsyon an nan pawas matènite a.

Soti nan 16 semèn ansent (18 semèn), li bon pou w reflechi sou fason w bay tete, lè w konnen l ap toujou posib pou w chanje lide nan moman nesans la. Li se yon desizyon entim ki se jiska manman an ak tèt li. Pa gen okenn preparasyon ki nesesè pou bay tete, lòt pase jwenn enfòmasyon yo nan lòd yo byen konprann ki jan bay tete fonksyone ak an patikilye enpòtans ki genyen nan bay tete sou demann ak yon bon pozisyon nan tete a. . Asosyasyon sipò bay tete (Leache League, COFAM), konsiltan laktasyon IBCLC ak fanmsaj se patnè privilejye enfòmasyon sa yo.

Apre sa, yo gen 2yèm trimès gwosès la, kontinye travay difisil oswa danjere (rale chimik, travay lannwit, pote yon chay lou, kanpe pwolonje, elatriye), atik L.122-25-1 nan Kòd Travay la bay posibilite pou yo benefisye de yon ajisteman travay. , san rediksyon nan salè. Pou fè sa, gwosès la dwe verifye medikalman lè l sèvi avèk fòm deklarasyon gwosès la oswa yon sètifika medikal doktè a. Yon dezyèm sètifika medikal dwe eksplike divès pwen nan pozisyon an enkonpatib ak gwosès la. Akonpaye pa yon lèt ki tabli divès pwen sa yo ak konsepsyon estasyon travay la vle, yo dwe voye sètifika medikal sa a bay patwon an, pa lèt anrejistre de preferans ak akize de resevwa. Nan teyori, patwon an pa ka refize adaptasyon travay sa a. Si li pa kapab ofri l yon lòt travay, li dwe fè manman an konnen alekri rezon ki fè yo anpeche reklasifikasyon. Lè sa a, kontra travay la sispann, epi anplwaye a benefisye de yon garanti nan salè ki konpoze de alokasyon chak jou nan men CPAM a ak yon salè adisyonèl peye pa patwon an.

Pou anpeche konstipasyon, règ ijyenik-dyetetik abityèl yo obligatwa: manje yon rejim alimantè ki rich nan fib (fwi ak legim, semi-konplè oswa grenn antye), bwè ase dlo, mache pou demi èdtan chak jou. Si mezi yo pa ase, li posib pou pran laksatif. Laksatif modere yo pi pito: laksatif ballast ki kalite mucilage (sterculia, ispaghul, psyllium, guar oswa jansiv bran) oswa laksatif osmotik (polyethylene glycol oswa PEG, laktuloz, laktitol oswa sorbitol) (1). Sou bò medikaman altènatif:

• nan omeopati: pran sistematik Sèpia ofisyèl 7 CH et Nux vomica 5 CH, 5 granules chak 3 fwa pa jou anvan manje. Tou depan de aparans nan poupou a ak lòt sentòm ki asosye yo, yo pral rekòmande lòt remèd: Collinsonia canadensis 5 CH 5 granules maten ak aswè nan ka emoroid; Hydrastis canadensis 5 CH an ka ta gen poupou difisil san yo pa ankouraje pou ale nan twalèt la (2).
• nan medikaman èrbal, Mallow ak gimov gen mucilaj ki pral aji kòm yon laksatif nan ballast.