Toxocariasis nan timoun yo

Toxocariasis nan timoun yo se yon helminthiasis zoonotik, ki se manifeste pa domaj nan ògàn yo entèn yo ak je pa lav nematod emigre nan kò a. Se maladi a pwovoke pa vè k'ap manje kadav toxocara (Toxocara canis). Vè gen yon kò long ki sanble ak yon silenn, pwente nan tou de bout. Fi ka rive jwenn 10 cm nan longè, ak gason 6 cm.

Adilt moun parazit nan kò a nan chen, chen mawon, chakal ak lòt kanid, mwens souvan Toxocara yo jwenn nan kò a nan chat. Bèt lage ze nan anviwònman an, ki apre yon sèten tan vin anvayisan, apre sa yo yon jan kanmenm antre nan kò a nan yon mamifè ak imigre nan li, sa ki lakòz sentòm maladi a. Toxocariasis, dapre klasifikasyon helminthiases, fè pati geohelminthiases, depi ze ak lav ap prepare pou envazyon nan tè a.

Toxocariasis nan timoun yo manifeste pa yon gran varyete sentòm ki menm doktè ki gen eksperyans yo pafwa kapab fè yon dyagnostik ki baze sou foto klinik maladi a. Reyalite a se ke lav yo ka antre nan prèske nenpòt ògàn nan timoun nan, menm jan yo imigre nan veso sangen yo. Tou depan de ki ògàn ki afekte, sentòm maladi a diferan.

Sepandan, toujou ak toxocariasis, timoun yo devlope reyaksyon alèjik tankou urtikarya oswa opresyon bwonch. Nan ka grav, yo obsève èdèm Quincke a.

Toxocariasis lajman distribye pami timoun ki poko gen 14 ane k ap viv nan zòn riral yo. Nan zòn ki gen gwo risk, timoun ki soti nan 3 a 5 ane. Maladi a ka dire pou plizyè ane, ak paran yo pral san siksè trete timoun nan pou yon varyete de patoloji. Se sèlman bon jan terapi antiparazit ki pral sove timoun nan anpil pwoblèm sante.

Kòz toxocariasis nan timoun yo

Sous enfeksyon an se pi souvan chen. Ti chen gen pi gwo siyifikasyon epidemyolojik an tèm de transmisyon enfeksyon. Ajan ki lakòz toxocariasis nan chat ra anpil.

Parazit nan aparans fòtman sanble ak roundworms imen, menm jan yo fè pati menm gwoup la nan helminths. Tou de toxocars ak roundworms gen yon estrikti menm jan an, yon sik lavi menm jan an. Sepandan, lame definitif nan Ascaris se yon imen, pandan ke nan Toxocara li se yon chen. Se poutèt sa, sentòm maladi a varye.

Si parazit antre nan kò a nan yon moun ki se yon lame aksidan pou yo, Lè sa a, yo pwovoke gwo domaj nan ògàn entèn yo, paske yo pa kapab egziste nòmalman nan kò li. Lav yo pa ka byen konplete sik lavi yo epi yo tounen yon moun ki gen matirite seksyèl.

Toxocars antre nan kò bèt yo (chat ak chen) atravè aparèy gastwoentestinal la, pi souvan sa rive lè yo manje lòt mamifè ki enfekte, lè yo manje poupou ak lav, pandan devlopman prenatal tichyen (lav yo kapab antre plasenta a), oswa lè tichyen. yo tete pa yon manman malad. Anba enfliyans nan anviwònman gastric la, lav yo lage nan koki yo, penetre nan san an nan fwa a, nan vena enferyè a, nan atrium dwat la ak nan poumon yo. Lè sa a, yo monte nan trachea a, nan larenks la, nan gòj la, yo ankò vale ak saliv, ankò antre nan aparèy la gastwoentestinal, kote yo rive nan pibète. Se nan ti trip chat ak chen ke Toxocara ap viv, parazit ak miltipliye. Ze yo elimine ansanm ak poupou nan anviwònman ekstèn lan epi apre yon sèten tan vin pare pou envazyon.

Enfeksyon nan timoun ki gen toxocariazis rive jan sa a:

• Timoun nan vale ze vè k'ap manje kadav la soti nan fouri bèt la.

• Timoun nan manje manje ki kontamine ak ze Toxocara (pi souvan fwi, legim, bè, remèd fèy).

• Timoun nan manje tè (pi souvan sab) ak ze toxocara. Sitou sa rive pandan jwèt nan bwat sab la epi li se akòz karakteristik laj timoun yo.

• Ravèt poze yon danje patikilye an tèm de transmèt toksokariazis bay moun. Yo manje ze vè k'ap manje kadav epi yo elimine yo nan kay moun yo, souvan simen manje moun ak poupou yo ak ze solid. Sa a ka mennen nan enfeksyon nan imen.

• Kochon, poul, ti mouton ka aji kòm bèt rezèvwa pou lav toxocar. Se poutèt sa, yon timoun ka vin enfekte lè yo manje vyann ki enfekte.

Li se timoun piti ki pi souvan vin enfekte ak toxocariasis, paske yo te mal fòme règ ijyèn pèsonèl. Somè envazyon an tonbe sou sezon cho a, lè kontak moun ak tè a vin pi souvan.

Yon fwa nan kò a nan yon timoun, lav toxocara antre nan sikilasyon sistemik la epi rezoud nan yon varyete de ògàn. Depi kò imen an se yon anviwònman ki pa apwopriye pou toxocara, lav la anvlope nan yon kapsil dans epi nan fòm sa a li pral inaktif pou yon tan long. Nan eta sa a, lav parazit ka egziste pou plizyè ane. An menm tan an, sistèm iminitè timoun nan pa pèmèt li kontinye, li toujou ap atake yon òganis etranje. Kòm yon rezilta, nan plas la kote parazit la sispann, enflamasyon kwonik rive. Si sistèm iminitè a febli, vè a vin aktif epi maladi a vin pi grav.

Sentòm toksokarioz nan timoun yo

Sentòm toksokarioz nan timoun ki poko gen 12 an yo pi souvan pwononse, pafwa maladi a pran yon kou grav. Nan yon laj ki pi gran, sentòm yo nan maladi a ka efase, oswa absans konplè nan plent nan men pasyan an.

Sentòm toksokarioz nan timoun yo ta dwe konsidere nan fòm maladi a, se sa ki depann de ki ògàn ki afekte pa parazit la:

1. Visceral toxocariasis nan timoun ki gen domaj nan ògàn entèn yo. Depi lav vè k'ap manje kadav la deplase nan kò a nan venn yo, yo pi souvan rezoud nan ògàn sa yo ki byen apwovizyone ak san, men sikilasyon san an nan yo pa fò. Sitou li se poumon, fwa ak sèvo.

   Lè ou konsidere defèt nan ògàn dijestif timoun nan (fwa, aparèy bilyèr, pankreyas, trip) pa lav Toxocar, sentòm sa yo ka distenge:

   • Doulè nan ipokondri dwat la, nan vant la, nan lonbrit la.

   • Twoub apeti.

   • Gonfleman.

   • Anmè nan bouch la.

   • Chanjman souvan nan dyare ak konstipasyon.

   • Kè plen ak vomisman.

   • Pèdi pwa kò, lag nan devlopman fizik.

   Si toxocars afekte poumon yo, lè sa a timoun nan devlope sentòm karakteristik broncho-pulmonè ak yon tous sèk, souf kout, ak difikilte pou respire. Devlopman nan opresyon bwonch pa eskli. Gen prèv nan manifestasyon an nan nemoni, ki te fini nan lanmò.

   Si lav yo rezoud sou tiyo kè yo, Lè sa a, sa a mennen nan devlopman nan ensifizans kadyak nan pasyan an. Timoun nan gen po ble, pi ba ak manm anwo, triyang nazolabial. Menm nan repo, souf kout ak touse rive. Avèk defèt mwatye dwat nan kè a, edèm grav parèt sou pye yo. Kondisyon sa a mande pou entène lopital ijans.

2. Toxocariasis nan yon timoun. Ògàn yo nan vizyon yo raman afekte pa lav toxocara, sa a se manifeste pa pèt vizyon, hyperemia konjonktival, gonfleman nan glob je a, ak doulè nan je a. Pi souvan yon sèl je afekte.

3. Cutane toksokarioz nan timoun yo. Si lav yo antre nan dèrm timoun nan, Lè sa a, sa a se manifeste pa gratèl grav, boule, yon santiman mouvman anba po a. Nan plas la kote lav la sispann, kòm yon règ, enflamasyon ki pèsistan rive.

4. Neolojik toksokarioz nan timoun yo. Si lav la toxocara te antre nan meninges yo, lè sa a maladi a manifeste poukont li ak sentòm newolojik karakteristik: maladi konpòtman, pèt balans, tèt fè mal, twoub dòmi, vètij, sentòm domaj nan sèvo fokal (konvulsyon, paralizi, parezi, elatriye).

Kèlkeswa kote lav la sispann, sistèm iminitè a kòmanse atake li, ki mennen nan devlopman nan reyaksyon alèjik:

• Gratèl po. Pi souvan, li sanble ak pike moustik epi li gen fòm yon bag. Gratèl la grate anpil epi li ka rive prèske nenpòt kote sou kò a.

• Èdèm Quincke a. Kondisyon sa a karakterize pa anfle nan tisi yo mou nan kou a. Avèk yon reyaksyon pwononse, yon atak opresyon ka rive, ki, si yo pa bay asistans apwopriye, ap mennen nan lanmò timoun nan.

• Opresyon bwonch. Timoun nan ap touse toujou. Tous la gen yon karaktè sèk, krache separe an ti kantite. Pandan atak la, yo tande gwo souf anlè ak souf fè bwi.

Sentòm komen toxocariasis nan timoun yo se:

• Yon ogmantasyon nan tanperati kò a 37-38 ° C ak pi wo a, yon eta lafyèv.

• Entoksikasyon nan kò a ak feblès, maltèt, pèt apeti.

• Elajisman nan nœuds lenfatik yo nan gwosè, pandan ke yo pa fè mal epi yo rete mobil.

• Sendwòm poumon ak tous sèk ki pèsistan.

• Elajisman nan gwosè larat ak fwa.

• Vyolasyon mikroflor entesten an.

• Enfeksyon souvan ki asosye ak imunosuppresyon.

Dyagnostik toxocariasis nan timoun yo

Dyagnostik toxocariasis nan timoun yo trè difisil, paske sentòm yo nan maladi a trè difisil yo fè distenksyon ant maladi nan lòt ògàn yo. Se poutèt sa timoun sa yo te trete san siksè pa gastroenterologist, pulmonologist ak lòt espesyalis etwat pou yon tan long. Pedyat yo klase timoun sa yo kòm malad souvan.

Envazyon parazit ka sispèk pa yon ogmantasyon nan eozinofil nan san an (yo responsab pou iminite antiparazit) ak yon ogmantasyon nan total imunoglobulin E.

Pafwa yo ka jwenn lav Toxocara nan krache pandan egzamen mikwoskopik. Sepandan, metòd ki pi enfòmatif pou detekte envazyon parazit sa a se ELISA ak antijèn ekstrasekretè lav Toxocara.

Tretman nan toksokarioz nan timoun yo

Tretman nan toxocariasis nan timoun kòmanse ak administrasyon an nan dwòg anthelmintic.

Pi souvan, yo preskri timoun nan youn nan medikaman sa yo:

• Mintezol. Kou a nan tretman ka 5-10 jou.

• Vermox. Kou a nan tretman ka dire soti nan 14 a 28 jou.

• ditrazin sitrat. Se dwòg la pran pou 2-4 semèn.

• Albendazol. Yon kou konplè ka dire soti nan 10 a 20 jou.

Anplis de sa, timoun nan bezwen nòmal mikroflor entesten an. Pou fè sa, li preskri probyotik Linex, Bifiform, Bifidum forte, elatriye. Yo nan lòd yo retire toksin nan trip yo, adsorban yo preskri, pou egzanp, Smektu oswa Enterol.

Terapi sentòm yo redwi a pran dwòg antipiretik (Paracetamol, Ibipwofèn). Avèk gwo doulè nan vant, li posib pou preskri Papaverine. Pou elimine reyaksyon alèjik, timoun nan preskri antihistamin, ki gen ladan Zirtek, Zodak, elatriye. Glucocorticosteroids yo administre nan ka grav nan maladi a ak reyaksyon alèjik grav. Menm bagay la tou aplike nan solisyon elektwolit ke yo administre nan venn nan yon lopital pou diminye sentòm yo nan entoksikasyon.

Asire ou ke ou preskri epatoprotectors bay timoun yo, ki pèmèt retabli fonksyone nan fwa a. Si gen yon bezwen, Lè sa a, pa sèlman yon parazitolojis, pedyat ak espesyalis maladi enfeksyon, men tou, yon newològ, oftalmològ, ak chirijyen yo patisipe nan travay la.

Lè sentòm yo nan maladi a egi, plasman timoun nan nan yon lopital endike.

Anplis de sa nan pran medikaman, timoun nan transfere nan yon rejim espesyal, retire nan meni an tout pwodwi ki ka lakòz yon reyaksyon alèjik. Sa yo se chokola, fwi Citrus, epis santi bon, vyann fimen, elatriye.

Lè timoun nan egzeyate nan lopital la, li obsève pa yon pedyat pou yon lòt ane, vizite li chak 2 mwa. Tou depan de gravite maladi a, timoun yo pa pran vaksen pou 1-3 mwa. Pou menm peryòd la, yo ba yo yon egzanpsyon medikal nan edikasyon fizik.

Kòm yon règ, pronostik la pou toxocariasis nan timoun yo favorab, domaj nan kè a, nan sèvo ak nan je yo ra. Sepandan, li trè danjere pou retade ak terapi adekwat.