Whitlow la se yon enfeksyon ki sitiye nan 2/3 nan ka sou periferik la oswa sou anba a nan klou a. Sepandan, li kapab tou sitiye nan nivo kaka a, sou bò a oswa sou do a nan yon dwèt, oswa menm sou palmis la nan men an. Nan 60% nan ka, jèm ki responsab pou whitlow se Staphylococcus aureus, men li kapab tou streptococcus, enterococcus, elatriye. Se poutèt sa, whitlow la dwe trete byen vit paske li se yon enfeksyon ak jèm piojèn (= ki lakòz pi) nan yon pati frajil. nan kò a, gen anpil chans rive nan djenn yo tandon, zo ak jwenti nan men yo, ak jenere sequel grav, tankou pèt nan mobilite ak / oswa sansiblite nan men an.

Sentòm maladi a

Whitlow la devlope nan twa etap¹:

• Etap inokulasyon an. Se whitlow ki te koze pa yon aksidan ki se yon kalite pwen antre pou jèm la
• Bakteri antre oswa anba po a atravè blesi a. Blesi sa a ka pase inapèsi paske li se pi fò nan tan an lye ak yon mikwo-koupe, nan ti po chire alantou klou a, yo rele souvan "bzwen", nan mòde klou, nan yon manukur ak nan represyon nan kutikul yo, sa yo. ti zòn nan klou a. po ki kouvri klou a nan baz li, yon mòde, yon ekla oswa yon pikan. Pandan 2 a 5 jou apre ensidan an nan aksidan sa a, pa gen okenn sentòm yo toujou santi (pa gen doulè, woujè, elatriye)
• Etap enflamatwa a ou katarral. Siy enflamatwa parèt tou pre zòn nan vaksen an, tankou anfle, woujè, ak yon santiman chalè ak doulè. Sentòm sa yo diminye nan mitan lannwit. Pa gen okenn gangliyon lenfatik (= boul douloure nan anbabra a, yon siy ke enfeksyon an ap kòmanse afekte sistèm drenaj lenfatik la). Etap sa a souvan revèsib ak tretman lokal (gade seksyon: Tretman Whitlow).
• Etap koleksyon an ou abcédé. Doulè a ​​vin pèmanan, bat (dwèt la "bat") e souvan anpeche dòmi. Siy enflamatwa yo pi plis make pase nan etap anvan an epi li komen yo wè yon pòch jòn purulan parèt. Yon gan lenfatik douloure ka santi nan anbabra a (ki endike gaye enfeksyon an) ak yon lafyèv modere (39 ° C) ka rive. Etap sa a mande pou yon tretman chirijikal ijan paske li ekspoze a konplikasyon ki gen rapò ak pwopagasyon enfeksyon an:

– swa sou sifas la ak aparans nan lòt pwen purulan jòn, ki rele fistul (= konsekans enfeksyon an nan po a ki antoure), oswa yon plak nwa nan nekwoz (= po a mouri nan kote sa a ak yon tretman chirijikal eksizyon nan la). zòn mò yo pral nesesè)

– swa nan pwofondè nan direksyon zo yo (= osteit), tandon yo (= flegmon nan djenn yo tandon ki antoure tandon yo oswa jwenti yo (= atrit septik) aksè pou antibyotik epi ki egzije plati ak chirijik eksizyon nan estrikti ki enfekte.