Teratospermia (oswa teratozoospermia) se yon anòmal espèm ki karakterize pa espèmatozoa ak domaj mòfolojik. Kòm yon rezilta nan defòmasyon sa yo, pouvwa a fekonde nan espèm nan gen pwoblèm, ak koup la ka gen difikilte pou vin ansent.

Teratospermia se yon anòmal espèm ki karakterize pa espèm ak defo mòfolojik. Anòmal sa yo ka afekte diferan pati nan espèm nan:

• tèt la, ki gen nwayo a ki pote 23 kwomozòm patènèl yo;
• akrosom nan, yon ti manbràn nan devan tèt la ki, nan moman fegondasyon an, pral lage anzim ki pral pèmèt espèm nan travèse zòn nan pelusid nan oosit la;
• flagèl la, sa a "ke" ki pèmèt li yo dwe mobil ak Se poutèt sa deplase soti nan vajen an nan matris la ak Lè sa a, tib yo, pou yon rankont posib ak oosit la;
• pati entèmedyè ant flagèl la ak tèt la.

Souvan, anomali yo polimòfik: yo ka miltip, nan gwosè oswa fòm, afekte tou de tèt la ak flagellum la, varye de yon espèm nan yon lòt. Li kapab globozoospermia (absans akwosòm), doub flagèl oswa doub tèt, flagèl bobin, elatriye.

Tout anomali sa yo gen yon enpak sou pouvwa fèmantasyon nan espèm nan, ak Se poutèt sa sou fètilite nan nonm lan. Enpak la pral plis oswa mwens enpòtan selon pousantaj espèm nòmal ki rete. Teratospermia ka diminye chans pou konsepsyon, e menm mennen nan lakòz gason si li grav.

Souvan, teratospermia ki asosye ak lòt anomali espèmatik: oligospermia (ensifizan kantite espèmatozoyid-, asthenospermia (defo nan mobilite espèm. Sa yo rele oligo-astheno-teraozoospermia) (OATS).

Tankou tout anomali espèm, kòz yo ka ormon, enfeksyon, toksik, oswa medsin. Mòfoloji nan espèmatozoyid se an reyalite premye paramèt yo dwe chanje pa yon faktè ekstèn (ekspozisyon ak toksin, enfeksyon, elatriye). Plis ak plis espesyalis konsidere ke polisyon atmosferik ak manje (via pestisid an patikilye) gen yon enpak dirèk sou mòfoloji nan espèmatozoyid.

Men pafwa, yo pa jwenn okenn kòz.

Sentòm prensipal teratospermia se difikilte pou vin ansent. Lefèt ke fòm nan espèm nan se nòmal pa afekte ensidan an nan malformasyon nan timoun ki poko fèt la, men se sèlman chans yo nan gwosès.

Teratospermia yo dyagnostike lè l sèvi avèk yon spermogram, youn nan premye egzamen yo sistematik fèt nan gason pandan yon evalyasyon lakòz. Li pèmèt yon etid kalitatif ak quantitative nan espèm nan gras a analiz diferan paramèt byolojik:

• volim nan ejakulasyon an;
• pH la;
• konsantrasyon espèm;
• mobilite espèm;
• mòfoloji espèm;
• vitalite espèm.

Pati sou mòfoloji espèm lan se pati ki pi long ak pi difisil nan spermogram la. Nan yon tès ki rele yon spermocytogram, 200 espèm yo fiks ak tache sou glisad fwoti. Lè sa a, byolojis la pral etidye diferan pati nan espèm nan anba yon mikwoskòp yo nan lòd yo evalye pousantaj la nan espèm mòfolojik nòmal.

Ki kalite anomali mòfolojik yo pran an kont tou pou estime enpak teratospermia sou fètilite. Gen plizyè klasifikasyon:

• klasifikasyon David modifye pa Auger ak Eustache, toujou itilize pa sèten laboratwa franse;
• klasifikasyon Kruger, klasifikasyon entènasyonal OMS, se pi lajman itilize nan mond lan. Te fè lè l sèvi avèk yon machin otomatik, klasifikasyon sa a ki pi "grav" klase kòm espèmatozoy atipik nenpòt espèmatozoid ki devye, menm anpil, nan fòm ki konsidere kòm nòmal.

Si pwopòsyon espèm byen fòme se mwens pase 4% dapre klasifikasyon WHO a, oswa 15% dapre modifye David klasifikasyon, teratospermia sispèk. Men, menm jan ak nenpòt anòmal espèmatik, yo pral fè yon dezyèm oswa menm yon twazyèm spermogram 3 mwa apa (dire a nan yon sik spermatogenesis se 74 jou) nan lòd yo fè yon dyagnostik fèm, espesyalman kòm diferan faktè ka enfliyanse sou mòfoloji espèm ( tan abstinans, konsomasyon regilye Cannabis, epizòd lafyèv, elatriye).

Yon tès migrasyon-siviv (TMS) anjeneral konplete dyagnostik la. Li fè li posib pou gen yon evalyasyon sou kantite espèmatozoyis ki kapab fini nan matris la epi ki kapab fekonde ovosit la.

Yon kilti jèm/semans gason souvan makonnen ak spermogram la pou detekte yon enfeksyon ki ta ka chanje spermatogenèse ak mennen nan domaj mòfolojik nan espèm nan.

Si yo jwenn yon enfeksyon pandan kilti espèm la, yo pral preskri tretman antibyotik. Si ekspoze a sèten toksin (tabak, dwòg, alkòl, medikaman) yo sispèk ki lakòz teratospermia, eliminasyon toksin yo pral premye etap la nan jesyon.

Men pafwa yo pa jwenn okenn kòz epi yo pral sèvi ak ART yo pral ofri bay koup la. Pousantaj nan espèmatozoyid nan fòm nòmal yo se yon bon endikatè nan kapasite nan fekonde natirèl nan espèmatozoyid la, li konstitye yon eleman nan desizyon, ak an patikilye tès la migrasyon-siviv, nan chwa a nan teknik la nan ART: intra- enseminasyon. matris (IUI), fegondasyon vitro (IVF) oswa fegondasyon vitro ak piki intracytoplasmic (IVF-ICSI).