Sendwòm Reye a se yon maladi ra ki pa enflamatwa ki ka lakòz gwo domaj nan fwa ak nan sèvo. Si maladi a pa trete byen vit, li ka lakòz domaj nan sèvo irevokabl oswa menm ka letal pou moun nan.

Sijè ki pi souvan afekte pa sendwòm Reye a se timoun ak jèn adilt ki poko gen laj 20. Sepandan, ka granmoun aje yo te deja idantifye. (1)

Prevalans nan patoloji sa a an Frans (kantite ka maladi a nan yon moman yo bay yo, nan yon popilasyon yo bay) kantite lajan a 0.08 ka pou chak 100 timoun yo.

Yon lyen kòz ak efè te mete devan nan Etazini lè w ap pran aspirin ak devlopman nan sendwòm Reye a.

Sa a te korelasyon Lè sa a, evalye an Frans (ant 1995 ak 1996). Lèt la pèmèt resansman an nan 8 timoun ki poko gen 15 ane ki gen laj ki soufri sa a sendwòm ak pran aspirin. Kesyon an nan rapò a benefis / risk nan aspirin te kanmenm pa efikas malgre yon avètisman. Atansyon patikilye sa a sou preskripsyon nan aspirin enkyetid timoun ki gen maladi viral, tankou saranpyon, grip, elatriye.

Nan sans sa a, ANSM (Ajans Nasyonal pou Sante ak Medikaman) te etabli lefèt ke asetilsalizilik asid (aspirin) pa ta dwe administre bay timoun ki soufri sa a ki kalite viris sof si tout lòt mezi yo echwe. . Anplis de sa, nan evènman an nan vomisman, maladi newolojik, twoub nan konsyans oswa konpòtman nòmal, tretman sa a dwe sispann. (3)

Sentòm ki pi souvan asosye avèk sendwòm Reye a se: (1)

- vomisman pou okenn rezon kache;

- endolans: mank de antouzyasm enterè, ak enèji;

- somnolans;

- ogmante respire;

- kriz epileptik.

Sentòm "jeneral" sa yo souvan parèt sèlman kèk jou apre enfeksyon viral la.

Nan kèk ka, sentòm sa yo byen bonè ka pwogrese nan pi grav: (1)

- maladi pèsonalite: chimerik, ajitasyon, konpòtman agresif, elatriye;

- yon eta de konfizyon ak enkyetid ki ka pafwa asosye avèk alisinasyon;

- pèdi konesans ki ka mennen nan yon koma.

Konsiltasyon an nan yon doktè dwe zo byen bonè sispèk la nan sendwòm sa a nan timoun nan.

Malgre ke sa yo kalite sentòm yo pa nesesèman ki asosye ak sendwòm Reye a, li nesesè verifye ipotèz la yo nan lòd yo konfime oswa ou pa devlopman nan patoloji a. Nan ka sa a, li enperatif avèti doktè a sou konsomasyon posib nan aspirin nan anfans timoun ki ka lye nan devlopman sendwòm sa a. Anplis, si timoun nan pa te gen yon preskripsyon pou konsomasyon aspirin deja, posibilite pou devlopman nan maladi a ka eskli. (1)

Orijin egzak la nan sendwòm Reye a se kounye a enkoni. Sepandan, pifò ka maladi a konsène timoun ak jèn adilt (ki poko gen laj 20) rekipere li de yon enfeksyon viral, ak plis patikilyèman grip oswa saranpyon. Anplis de sa, pasyan sa yo te gen yon preskripsyon pou aspirin nan tretman enfeksyon viral sa a. Nan sans sa a, tretman an ak aspirin nan yon viroz fè li kòz ki pi souvan yo te jwenn.

 Yon eleman adisyonèl nan devlopman sa a rezilta patoloji nan estrikti ti andedan selil yo: mitokondri a, ki fè yo domaje.

Estrikti selilè sa yo bay enèji ki nesesè pou devlopman selil la. Yo patikilyèman enpòtan pou bon fonksyònman fwa a. Vreman vre, mitokondri tou filtre toksin nan san an epi yo tou patisipe nan règleman an nan sik nan san (nivo sik) nan kò a.

Nan kontèks kote pwosesis regilasyon epatik sa yo afekte, fwa a ka detwi. Fwi destriksyon rezilta nan pwodiksyon an nan pwodwi chimik toksik. Pa pase nan san an, toksin sa yo ka domaje òganis an antye ak plis patikilyèman nan sèvo a. (1)

Lòt maladi kapab lakòz tou sentòm ki asosye avèk sendwòm Reye a. Nan sans sa a, ka dyagnostik la nan sa a ki kalite sendwòm dwe regle nan sèten sikonstans. Lòt patoloji sa yo enkli:

- menenjit: enflamasyon nan manbràn pwoteksyon ki kouvri sèvo a ak mwal epinyè a;

- ansefalit: enflamasyon nan sèvo a;

- maladi gwoupe ansanm maladi metabolik ki afekte reyaksyon chimik òganis lan. Ki pi komen an se: acyl-CoA mwayen dehydrogenase chèn (MCADD).

Faktè prensipal risk pou sendwòm Reye a sitou pran aspirin lè w ap trete yon enfeksyon viral ki tankou grip oswa saranpyon nan timoun oswa jèn adilt.

Dyagnostik la nan maladi sa a kòmanse ak yon dyagnostik diferans nan gade nan sentòm yo prezante pa pasyan an kòm byen ke istwa li, an patikilye konsènan konsomasyon nan aspirin pandan tretman an nan yon enfeksyon viral.

Analiz san ak pipi kapab pèmèt tou dyagnostik sendwòm Reye a nan sans ke toksin karakteristik patoloji a ka jwenn nan likid kò sa yo. Prezans sibstans danjere sa yo pou kò a se yon sous fonksyon fwa nòmal.

Lòt tès kapab tou objè a nan demonstrasyon an nan sendwòm lan:

- scanner a, ki fè li posib mete aksan sou nenpòt ki anfle nan sèvo a;

- yon ponksyon lonbèr, pandan ki se yon echantiyon nan likid serebrospinal pran nan mwal epinyè a ak analize yo nan lòd yo tcheke pou prezans posib pou bakteri oswa viris;

- yon byopsi fwa, nan ki se yon echantiyon nan tisi fwa a pran ak egzamine anba yon mikwoskòp detèmine prezans la oswa absans nan selil ki asosye ak sendwòm Reye a.

Tretman maladi a dwe aplike le pli vit ke dyagnostik la fèt.

Objektif tretman an se minimize sentòm yo epi pèmèt ògàn vital yo fè fonksyon yo kòm byen ke pwoteje sèvo a kont domaj posib ke maladi a ka lakòz.

Yon gwo kantite dwòg ka administre, anjeneral nan venn, tankou:

- elektwolit ak likid, sa ki fè li posib retabli balans lan nan sèl, mineral ak eleman nitritif nan kò a (espesyalman glisemi nan san an);

- dyuretik: ede fwa a nan fonksyone li;

- dezentoksikasyon amonyak;

- anticonvulsants, nan tretman an nan kriz epileptik.

Èd respiratwa ka preskri tou nan anviwònman kote timoun nan gen difikilte pou l respire.

Yon fwa anflamasyon nan sèvo a diminye, lòt fonksyon enpòtan kò a anjeneral retounen nan nòmal. (1)