Pwofesè Krzysztof J. Filipiak: yon kadyològ rekòmande yon vè diven ak yon repa, anjeneral wouj, toujou sèk

Kontni pwouve

Nou ka li nan anpil piblikasyon popilè ke diven wouj, konsome nan kantite modere, ankouraje sante, espesyalman sante kè. Bwason sa a gen anpil konpoze benefisye ki natirèlman sipòte travay li. Men, èske se vre oswa èske se yon reklam malen degize pou alkòl ki pa gen dwa ofisyèlman ankouraje? Nou mande prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, kadyològ ak ekspè diven.

1. Ti kantite diven ka travay byen pou kè ak sante sikilasyon. Sa a se akòz polifenol ki genyen nan bwason sa a
2. Professeur Filipiak di ki tansyon ki gen sibstans ki pi cardioprotective
3. Ekspè a tou eksplike si sèlman ven wouj gen yon efè pozitif sou kè a
4. – Konsidere konsomasyon modere. Kadyològ la rekòmande diven, anjeneral wouj, toujou sèk - di pwofesè a nan yon entèvyou ak Medonet
5. Tcheke sante w. Jis reponn kesyon sa yo
6. Ou ka jwenn plis istwa konsa sou paj lakay TvoiLokony

Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Aparamman, menm doktè yo di ke yon vè diven ak dine pa fè mal e menm ede sante. Ak pwofesè a?

prof dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: Gen etid ki montre ke menm ti kantite alkòl yo danjere, ak konsomasyon li se sètènman ki asosye ak yon risk ogmante nan siwoz, sèten kansè oswa aritmi kadyak paroksistik, men metodoloji etid sa yo kesyone. Pou yon klinisyen, bagay ki pi enpòtan an se detèmine si konsomasyon nan ti kantite alkòl kontribye nan mòtalite a an jeneral. Ak isit la li vire soti ke li pa ogmante mòtalite sa a, e petèt menm yon ti kras diminye li.

Li se ipotèz ke alkòl kontribye nan ogmantasyon nan ensidans la nan siwoz fwa ak kèk kansè, men an retou li diminye risk pou yo atak kè, ateroskleroz, ak lanmò kadyovaskilè. Sa a se pwobableman poukisa kadyològ yo te gade plis liberalman nan ti kantite alkòl nan diven pou ane, ak gastrològ ak epatologists gen yon atitid pi kritik anvè li.

1. Gade tou: Kisa yon epatologist p ap manje? Men pwodwi ki pi mal nan fwa nou an

Se konsa, ki kalite diven kadyològ ka tolere e poukisa wouj?

Petèt ann kòmanse pa defini sa diven an premye. Diven se yon pwodui ki soti nan fèmantasyon alkòl nan rezen Vitis vinifera vre, ki gen yon minimòm de 8,5%. alkòl.

Vreman vre, enterè nou an pou anpil ane konsantre sou diven wouj, paske li gen anpil sibstans kadyopwotektif. Yo soti nan ji rezen nan tèt li, e gen plis nan yo nan po wouj, nwa nan yon bè rezen pase nan vyann li. Pakonsekan, ven wouj, ki fèt ak rezen wouj, sanble yo gen plis cardioprotective.

Nou te pale pou plizyè ane sou tansyon diven ki gen espesyalman yon anpil nan polifenol epi li vo rekòmande isit la: Cannonau di Sardegna - yon rezen endijèn Sardegna, tradisyonèlman bwè pa peyizan lokal yo, ak jodi a - pa popilasyon an Sardinian, sa vle di moun nan mitan yo. pifò santyèn ap viv sou kontinan nou an. Souch New World yo vo rekòmande tou - Ostralyen Shiraz, Argentine Malbec, Irigweyen Tannat, Sid Afriken Pinotage, ki gen gwo kantite polifenol epi, Anplis de sa, yo grandi nan emisfè sid la, kote lè a se mwens polye pase nan emisfè nò a.

Se konsa, ven Ewopeyen yo ka pi danjere?

Tansyon Ewopeyen yo tou sipriz nou ak pwopriyete kardyoprotective ki fèk dekouvri yo. Pou egzanp, Apulian, se sa ki, ven sid Italyen tankou Negroamaro, Susumaniello oswa Primitivo, gen yon gwo efè anti-enflamatwa ak antioksidan; Souch nan Balkan Refosco dekri yon saturation patikilyèman wo ak yon polifenol patikilye - furaneol, ak souch sa a tou kredite ak amelyore konte san periferik. Yon lòt bijou nan sid peyi Itali - nwa Aliagnico - gen plizyè douzèn konpoze idantifye nan gwoup la nan polifenol ak pwopriyete antiaterosklerotik ak anti-enflamatwa. Nan ekselan - tou kiltive nan Polòy - tansyon nan espès yo Pinot noir, yon ensidan gwo nan sa yo rele anthocyanin la zoranj - callistefin, tou yo te jwenn nan grenad, frèz ak mayi nwa.

Retounen nan kesyon anvan an, èske nou ta dwe abandone diven blan?

Mwen gen bon nouvèl pou moun ki renmen yo. Nan Zibibbo sisilyen an, anplis tèrpèn yo toujou etidye (linalool, geraniol, nerol), yo te idantifye dérivés cyanidin trè enteresan ak gwo antioksidan, anti-kansè ak efè anti-enflamatwa (chrysantthemine). Sa a se menm konpoze ke lanati bay nou an abondans nan Korint nwa.

Nan anpil ven blan: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, nou jwenn yon anpil nan konpoze ak prezans nan gwoup sulfhydryl - SH, sa vle di sibstans ki gen gwo antioksidan oswa menm pwopriyete dezentoksikasyon, paske yo mare metal lou. Kòm pwofesè nan kadyoloji di m 'jokingly - rayisab diven soti nan peyi Itali, se poutèt sa ou dwe bwè diven blan ak plis ak plis fwidmè ak pwason ki kontamine.

Se pa tout moun konnen ke konpoze pirazin yo responsab pou nòt karakteristik grozeye, espesyalman nan pi renmen m 'New Zeland Sauvignon blanc. Menm konpoze yo ka jwenn nan dwòg anti-tibèkiloz ki itilize souvan ak nan bortezomib - yon nouvo dwòg pou myeloma miltip.

Nan peyi ki gen yon klima ki pi frèt, sa yo rele tansyon ibrid yo ki gen anpil konpoze chimik aktif sipòte pwosesis fizyolojik. Mwen panse de sa yo rele pwodwi degradasyon asid gra - hexanal, hexanol, hexenal, hexenol, ak dérivés yo - sa yo nan vire yo anpil nan souch la grandi nan Polòy - Marshal Foch. Sa yo rele chimi diven an vrèman kaptivan.

Lè w ap diskite sou enfliyans pozitif diven sou kò nou an, se kè a mansyone an premye. Ki efè diven yo ye?

Sa a se sitou akòz konesans nan toujou ap elaji sou enfliyans nan alkòl - mwen ta renmen mete aksan sou yon lòt fwa ankò, konsome regilyèman nan anpil ti kantite - sou aktivite a nan andotelyo a vaskilè ak plakèt. Alkòl ki genyen nan diven an gen yon efè yon ti kras anti-plakèt, diminye jenerasyon boul nan san (efè tronbin), amelyore ekspresyon de sibstans ki se solvang natirèl boul nan san (afekte fibrinoliz andojèn), diminye oksijenasyon nan move kolestewòl LDL sikile nan la. san, ogmante konsantrasyon nan bon kolestewòl HDL, ogmante pwodiksyon oksid nitrique nan selil andotelyo ak diminye pwodiksyon fibrinogen. Se konsa, nan yon Nutshell ak senplifikasyon.

An jeneral, li pa te deside si sibstans ki genyen nan diven an oswa alkòl nan tèt li gen pi gwo enpòtans isit la. Li sanble se yon aksyon kolektif. Li difisil pou fè rechèch sa yo jisteman, paske diven se yon ti pousantaj, fèrmante nòb ji grapevine, ki gen dè santèn de konpoze chimik nan yon wòl enkoni. Anplis, chak varyete rezen se yon espès inik, ak yon konpozisyon diferan, ak dè dizèn de milye nan yo te dekri.

Mo polifenol yo te mansyone anpil fwa. Ki relasyon sa yo?

Pou mete li tou senpleman, polifenol yo se yon gwoup konpoze fenolik ak yon efè antioksidan fò, ak Se poutèt sa potansyèlman diminye risk pou maladi kadyovaskilè ak kansè. Polifenol yo ka plis klase nan tanen (estè nan asid galik ak sakarid) ak flavonoid ki enterese nou an patikilye.

Flavonoid yo se koulè envante pa lanati, ki responsab pou koulè yo nan tout kado nan lanati - fwi ak legim. Yo menm tou yo jwe yon wòl enpòtan - antioksidan, ensektisid, fonjisid, Se poutèt sa yo estoke sitou nan kouch sifas yo nan tisi plant yo, ba yo yon koulè entans. Nou retounen nan konpreyansyon yo genyen sou rezon ki fè nou patikilyèman anvi pale sou wouj, olye ke blan oswa woz, lè nou panse sou relasyon sa yo. Flavonoid yo se non an kolektif nan anpil konpoze plis klase kòm flavonol, flavon, flavanon, flavanonol, izoflavon, katechin ak anthocyanidin.

Te gen anpil ekri sou resveratrol pa gen lontan. Èske se yon flavonoid ki patikilyèman enpòtan pou sante ou?

Resveratrol se youn nan plis pase uit mil. dekri flavonoid, men an reyalite nou te rive konnen apeprè 500 nan konpoze sa yo. Resveratrol se te youn nan premye a, men rechèch aktyèl la pa endike li se Graal Sentespri a nan flavonoid. Li sanble ke sèlman konbinezon natirèl la nan dè santèn de flavonoid bay efè a plen antioksidan. Plizyè travay enteresan yo ap pibliye kounye a, pou egzanp sou quercetin.

1. Ou ka achte yon sipleman dyetetik ak resveratrol nan Medonet Market

Se konsa, ki jan ou detèmine dòz la nan alkòl ki benefisye nan sante ou?

Nou gen yon pwoblèm ak sa. Pwomosyon alkòl, espesyalman nan pati nou an nan Ewòp, kote konsomasyon nan alkòl fò te domine jiska prezan, se akseptab. Kòm doktè, nou dwe travay pou chanje atitid pasyan nou yo, pa janm konvenk yo bwè alkòl, men tou, lonje dwèt sou benefis ki genyen nan bwè kantite modere nan diven wouj kòm yon pati nan rejim alimantè Mediterane a.

Lè m 'te ekri revizyon an nan liv la "Diven se bon pou kè a" pa kadyològ yo ansyen fè fas ak diven nan Polòy - prof. Władysław Sinkiewicz, yon vag nan kòmantè dezagreyab nan medya sosyal tonbe sou mwen. Libète pou pale sou sa a dwe asire. Antanke yon jèn doktè, yon fwa mwen te prepare yon pwojè rechèch kote nou te evalye efè diferan souch diven wouj sou ekspansyon andotelyal. Komite byoetik nan Inivèsite Medikal Warsaw nan tan sa a pa t 'konsentman pou konduit li yo, lè l sèvi avèk lwa a Polonè sou levasyon nan modération. Mwen te fè apèl kont desizyon li bay komite bioetik nan Ministè Sante a ak komite sa a pa t dakò ak yon etid kote elèv yo - volontè yo te dwe bwè 250 ml diven wouj epi yo dwe sibi tès ki pa pwogrese nan fonksyon vaskilè endothelial. Pwofesè medsin ki fè pati komite sa a te mande ak laterè si nou ta bay elèv yo egzamine yo konje maladi nan klas yo nan demen. Etid la pa t rive reyalize, epi kèk ane apre mwen te jwenn yon Ameriken ki sanble anpil nan yon bon jounal syantifik.

Konklizyon an se poutèt sa yon sèl - se pou yo pa kondane konesans nan diven ak rechèch diven. Sou yon bò, nou gen direktiv klè nan Fowòm nan Polonè pou Prevansyon Maladi kadyovaskilè: "nenpòt rekòmandasyon konsènan inisyasyon oswa entansifikasyon nan konsomasyon alkòl, ki vize a reyalize efè sante benefisye, yo pa rekòmande", nan lòt la - li refere. nan "kòmanse" ak "entansifye". Se konsa, pou moun ki bwè diven ak dine, li se sèlman vo modifye kalite li yo, dòz, ak pwomosyon konesans sou chwa pou yo souch. Sa a se entèpretasyon mwen an.

Anplis, piske diven akonpaye yon repa, èske nou pa ta dwe peye atansyon sou manje a?

Konsidere sa nou bwè, ki sa nou konbine diven ak ki rejim, si nou manje anpil legim ak fwi, oswa limite grès bèt ak vyann wouj. Petèt li pi bon bwè yon vè diven olye pou yo yon desè kalorik plen sik ak grès? Jodi a nou pa gen okenn dout sou li. Mwen admèt ke lè yon pasyan antre nan biwo a ak nan premye mo yo nan entèvyou a li ak fyète di ke li pa janm "fimen oswa bwè", mwen mande ki jan edikasyon fon se nan Polòy, depi dejwe ki ka touye moun nan fimen te vin egal nan lespri yo. nan pasyan ki gen bwè diven.

Mwen li ke diven tou amelyore sante moun ki gen demans, dyabèt tip 2, anpeche depresyon, sipòte lonjevite ak bon bakteri nan trip yo. Èske tout bagay vre?

Twòp kesyon pou yon sèl entèvyou... Mwen refere a liv prof. Władysław Sinkiewicz. Pwofesè a pou anpil ane te dirije klinik la kadyoloji nan Inivèsite Nicolaus Copernicus nan Bydgoszcz, jodi a, pran retrèt, li pwobableman gen plis tan fè fas ak pwoblèm sa a e pakonsekan premye monografi Polonè sou sijè sa a. Yon lòt enocardiologist (tankou yon mo - neolojis - mete aksan sou relasyon ki genyen ant enoloji ak kadyoloji) tou aktif nan sid la nan Polòy - prof. Grzegorz Gajos soti nan Krakow. Apre sa, mwen kounye a ap prepare yon papye sou pye rezen ak kèk figi cardioprotective nan diven.

Rezime, kisa pou w fè pou anpeche lòt ògàn yo domaje gras a vè a bwè ak kè a nan tèt ou?

Pi wo pase tout, konfòme yo ak konsomasyon modere. Gen pwoblèm ak definisyon li yo, men pi souvan nou vle di omwen yon bwè yon jou pou yon fanm ak 1-2 bwason pou yon gason. Yon bwè se kantite lajan an nan 10-15 g nan alkòl pi bon kalite, kidonk kantite lajan an genyen nan 150 ml diven. Sa a se ekivalan a 330 ml nan byè oswa 30-40 ml nan vodka, byenke nan ka a nan de lèt yo, literati a pwouve efè a cardioprotective se trè ra.

Kidonk, kadyològ la rekòmande yon diven, anjeneral wouj, toujou sèk.

Konsome nenpòt kalite alkòl dous ogmante risk pou maladi dyabetik, kidonk nou dwe sipòte dyabèt nan sans sa a. Petèt mwen ta fè yon eksepsyon pou sidr Polonè sèk - li se yon pitye ke Polòy kanpe ak alkòl fò epi li pa sipòte kiltivatè fwi li yo ak pòm pafè Polonè. Petèt nou pa yon peyi ki gen yon kilti bwè kalvados (pòm distile, ki gen laj nan barik pye bwadchenn), men sidr - nou te kapab.

Gen yon mo enpòtan nan rekòmandasyon prevantif Ewopeyen an pibliye pa sosyete kadyoloji nou an. Yo pale sou diminye konsomasyon alkòl, kidonk yon maksimòm 7 - 14 dòz alkòl pa semèn pou gason, 7 pou fanm, men yo avèti ke dòz sa yo pa dwe akimile! Se konsa, yon vè diven ak dine chak jou - isit la ou ale. Yon lòt modèl - mwen pa bwè pandan semèn nan, wikenn nan vini epi mwen ratrape - pa janm. Sa a se style nan bwè ki asosye ak risk pou yon ogmantasyon nan san presyon, aritmi kadyak, ak kou.

Nou te pale anpil sou efè cardioprotective polifenol - pou moun ki pa bwè alkòl ditou, mwen gen yon bon nouvèl tou: menm polifenol yo jwenn nan legim fre sezonye, ​​fwi, kafe bon jan kalite, chokola nwa ak kakawo.

Poukisa estanda bwè modere sa yo diferan pou gason ak fanm?

An reyalite, sèks se mwens enpòtan isit la ak pwa kò pi enpòtan. Senpleman, nan etid epidemyolojik, dòz alkòl yo te konvèti pou chak kilogram nan pwa kò, e ke gason yo pi gwo nan popilasyon ak peze plis - pakonsekan rezilta yo nan rechèch la ak rekòmandasyon ki vin apre.

Èske yon moun ki gen tandans fè dejwe pa ta dwe bwè diven, menm ak kè a nan tèt ou?

Li jis pou dakò ak sa a, byenke isit la mwen ap refere li a sikològ ak sikyat. An jeneral, se pou nou sonje ke ou ka vin dejwe nan tout bagay, epi se pou nou pa kondane diven twò prese. Men, petèt Louis Pasteur te gen rezon lè li te di: "Diven se bwason ki pi an sante ak ki pi ijyenik." Ak mak Latin nan "In vino veritas" te akeri yon mesaj plis inivèsèl sou tan - gen verite nan diven, petèt verite a sou sante.

Sa a ka enterese w:

1. Pifò Polonè mouri nan li. Kadyològ la di ou sa ki bezwen chanje imedyatman
2. Sentòm sa yo predi yon kriz kadyak mwa davans
3. Kisa kadyològ la pap manje? "Lis nwa". Li fè kè a mal