contents
Repwodiksyon Asistans Medikal (PMA) se ankadre pa la lwa byoetik nan Jiyè 1994, modifye an Jiyè 2011. Li endike lè koup la ap fè fas a yon " medikalman pwouve sterilite Oswa pou anpeche transmisyon yon maladi grav bay timoun nan oswa youn nan manm koup la. Li te ye pwolonje an Jiyè 2021 pou fanm selibatè ak koup fi, ki gen aksè a repwodiksyon asistans nan menm kondisyon ak koup etewoseksyèl yo.
Eksitasyon ovè: premye etap la
La eksitasyon òvèj se pwopozisyon ki pi senp epi souvan premye ki fè yon koup ki gen pwoblèm fètilite, sitou nan ka yo.absans ovilasyon (anovulasyon) oswa ovilasyon ra ak / oswa pòv kalite (dysovulation). Eksitasyon òvejyen konsiste nan ogmante pwodiksyon an pa òvèj yo nan kantite folikulèr ki gen matirite, epi konsa jwenn yon ovilasyon bon jan kalite.
Doktè a pral premye preskri tretman oral (klomifèn sitrat) ki pral ankouraje pwodiksyon ak devlopman yon oosit. Yo pran tablèt sa yo ant dezyèm ak sizyèm jou sik la. Si pa gen okenn rezilta apre plizyè sik, lapiki òmòn Lè sa a, yo pwopoze. Pandan tretman eksitasyon ovè, yo rekòmande siveyans medikal ak egzamen tankou analiz ultrason ak tès òmòn pou kontwole rezilta yo epi pètèt reajiste dòz yo (pou evite nenpòt risk pou ipèstimulasyon, ak Se poutèt sa efè segondè endezirab. ).
Enseminasyon atifisyèl: teknik ki pi ansyen nan repwodiksyon asistans
LAfekondasyon atifisyèl se metòd ki pi ansyen nan prokreasyon asistans medikal, men tou ki pi itilize a, an patikilye pou pwoblèm yo nan lakòz gason ak maladi ovilasyon. Enseminasyon atifisyèl konsiste de depoze espèm nan vant fanm lan. Senp ak san doulè, operasyon sa a pa mande pou entène lopital epi yo ka repete sou plizyè sik. Enseminasyon atifisyèl trè souvan anvan pa eksitasyon ovilasyon.
IVF: fètilizasyon deyò kò imen an
La nan fegondasyon vitro (IVF) rekòmande nan ka twoub ovilasyon, twoub obstak oswa, nan gason, si espèm nan mobil yo ensifizan. Sa a enplike nan pote ovosit (ova) ak espèmatozoyid an kontak andeyò kò fi a, nan yon anviwònman favorab pou siviv yo (nan laboratwa a), nan lide pou fètilizasyon. Twa jou apre yo fin kolekte ze yo, yo mete anbriyon an nan matris manman-a-yo.
Pousantaj siksè se anviwon 25%. Avantaj nan teknik sa a: li fè li posib pou "chwazi" pi bon kalite espèmatozoyid yo ak ovè, gras a yon preparasyon nan espèmatozoyid yo ak pètèt eksitasyon ovè. Lè sa a, yo nan lòd yo ogmante chans yo nan fètilizasyon. Tretman sa a pafwa rezilta nan gwosès miltip, akòz kantite anbriyon (de oswa twa) depoze nan matris la.
Piki espèm intracytoplasmic (ICSI): yon lòt fòm IVF
Yon lòt teknik pou fètilizasyon vitro se piki espèm intracytoplasmic (ICSI). Li konsiste de mikro-enjeksyon nan yon espèm nan sitoplasm a ovosit ki gen matirite lè l sèvi avèk yon mikwo-pipèt. Teknik sa a ka endike nan evènman an nan echèk nan fegondasyon in vitro (IVF) oswa lè yon echantiyon nan tèstikul la nesesè pou jwenn aksè nan espèm. Pousantaj siksè li se anviwon 30%.
Resepsyon anbriyon: yon teknik ki raman itilize
Metòd sa a nan repwodiksyon asistans enplike nan enplantasyon nan matris la yon anbriyon paran donatè. Yo nan lòd yo benefisye de transfè sa a nan anbriyon nan frizè bay anonim pa yon koup ki tèt yo te sibi ART, koup la jeneralman soufri de sterilite doub oswa risk pou transmèt yon maladi jenetik li te ye. Epitou, tantativ ki pi abityèl yo nan prokreyasyon asistans medikal yo te deja eseye e echwe.