contents
Maladi Kawasaki: kisa li ye?
Maladi Kawasaki se yon enflamasyon ak nekwoz nan mi yo vaskilè nan atè ak venn ki asosye ak malfonksyònman iminitè (vaskilite febrik sistemik).
Pafwa li enplike atè kowonè. Anplis, san tretman, li ka konplike pa anevrism kowonè, nan 25 a 30% nan ka yo. Li se tou kòz ki pi komen nan maladi kè akeri nan timoun nan peyi endistriyalize, epi li ka poze yon risk pou maladi kè ischemik nan granmoun.
Kiyès li rive? Tibebe ak timoun ki gen laj ant 1 ak 8 ane pi souvan soufri maladi Kawasaki.
Èske enfeksyon SARS-CoV-2 ka lakòz manifestasyon klinik grav nan timoun, menm jan ak sentòm yo obsève nan maladi Kawasaki? Nan fen mwa avril 2020, sèvis pedyatrik nan UK a, Lafrans ak Etazini rapòte yon ti kantite ka timoun entène lopital ak maladi enflamatwa sistemik, ki gen sentòm ki fè sonje maladi enflamatwa ra sa a. Aparisyon siy klinik sa yo ak lyen yo ak Covid-19 poze kesyon. Apeprè swasant timoun yo te soufri nan li an Frans, nan moman an prizon lye ak coronavirus la.
Men, lè sa a, èske gen reyèlman yon lyen ant coronavirus SARS-CoV-2 ak maladi Kawasaki? "Genyen yon konyensidans fò ant aparisyon ka sa yo ak pandemi Covid-19, men se pa tout pasyan yo te teste pozitif. Se poutèt sa, plizyè kesyon rete san repons epi yo se sijè a plis envestigasyon nan depatman pedyatrik yo, "konkli Inserm. Se poutèt sa, lyen sa a bezwen plis eksplore, menm si kounye a, gouvènman an kwè ke maladi Kawasaki pa sanble gen anpil chans yo dwe yon lòt prezantasyon nan Covid-19. Lèt la note, sepandan, ke "aparisyon li ta ka favorize pa yon enfeksyon viral ki pa espesifik". Vreman vre, "Covid-19 se yon maladi viral (tankou lòt moun), Se poutèt sa li posib ke timoun yo, apre kontak ak Covid-19, devlope maladi Kawasaki alontèm, menm jan se ka a pou lòt enfeksyon viral, "li konfime, kanmenm raple enpòtans ki genyen pou kontakte doktè li an ka ta gen dout. Toujou, Lopital la Necker kontan ak lefèt ke tout timoun yo te resevwa tretman nòmal pou maladi a, ak tout reponn favorableman, ak yon amelyorasyon rapid nan siy klinik yo ak an patikilye yon rekiperasyon nan bon fonksyon kadyak. . An menm tan, ajans Sante Piblik Lafrans pral mete yon resansman nasyonal.
Ki sa ki lakòz maladi Kawasaki?
Kòz egzak maladi sa a ki pa kontajye yo pa konnen, men li posib ke li se koze pa yon enfeksyon viral oswa bakteri nan timoun yo. Inserm enfòme ke "aparisyon li yo te asosye ak plizyè kalite enfeksyon viral, ak an patikilye ak viris respiratwa oswa enterik. "Li ta ka yon mekanis reyaksyon apre yon epidemi viral, avanse pou pati li Olivier Véran, Minis Sante a.
Yo panse maladi a obsève nan timoun ki afekte yo se yon konsekans overactivation nan sistèm iminitè a apre enfeksyon ak youn nan viris sa yo. "
Ki sentòm maladi Kawasaki?
Maladi Kawasaki distenge pa lafyèv pwolonje, gratèl, konjonktivit, enflamasyon nan manbràn mikez yo, ak lenfadenopati. Epitou, manifestasyon yo byen bonè yo se myokardit egi ak ensifizans kadyak, aritmi, andokardit ak perikardit. Lè sa a, anevrism atè kowonè ka fòme. Tisi ekstravaskilè ka vin anflame tou, ki gen ladan aparèy respiratwa siperyè, pankreyas, kanal bile, ren, manbràn mikez ak gangliyon lenfatik.
"Prezantasyon klinik sa a evoke maladi Kawasaki. Rechèch la pou yon enfeksyon pa Covid-19 yo te jwenn pozitif, swa atravè PCR oswa pa seroloji (esay antikò), faz inisyal la nan enfeksyon an te pase inapèsi nan pifò ka yo, san yo pa ka etabli yon lyen nan etap sa a ak la. Covid ", endike etablisman an. Ra, maladi egi sa a karakterize pa enflamasyon nan pawa veso sangen yo, espesyalman sa yo ki nan kè a (atè koronè). Li sitou afekte timoun piti anvan laj 5 an. Malgre ke ka yo te rapòte atravè lemond, maladi a se pi komen nan popilasyon Azyatik, di Inserm nan yon pwen enfòmasyon.
Dapre figi li yo, an Ewòp, 9 sou 100 timoun rapòte maladi a chak ane, ak yon pik anyèl nan sezon fredi ak prentan. Dapre sit la espesyalis Orphanet, maladi a kòmanse ak yon lafyèv ki pèsistan, ki imedyatman akonpaye pa lòt manifestasyon tipik: anfle nan men yo ak pye yo, gratèl, konjonktivit, bouch wouj fann ak lang wouj anfle ("lang franbwaz"), anfle. nan nœuds lenfatik yo nan kou a, oswa chimerik. "Malgre yon anpil nan rechèch, pa gen okenn tès dyagnostik ki disponib, ak dyagnostik li yo baze sou kritè klinik apre yo fin eskli lòt maladi ak lafyèv wo ak ki pèsistan," li te di.
Maladi Kawasaki: lè enkyete
Lòt timoun ki gen plis fòm atipik nan maladi a, ki gen plis domaj nan kè a (enflamasyon nan misk la kè) pase nan fòm klasik li yo. Lèt la tou soufri nan yon tanpèt cytokine, menm jan ak fòm grav nan Covid-19. Finalman, timoun yo imedyatman prezante ak ensifizans kadyak akòz maladi enflamatwa nan myokad la (tisi misk nan kè a), ak ti kras oswa pa gen okenn siy maladi a.
Ki tretman pou maladi Kawasaki?
Mèsi a tretman bonè ak imunoglobulin (yo rele tou antikò), vas majorite pasyan yo retabli byen vit epi yo pa kenbe okenn sequel.
Yon dyagnostik rapid rete esansyèl paske gen yon risk pou domaj nan atè kowonè yo. “Domaj sa a rive nan youn sou senk timoun ki pa trete. Nan pifò timoun, yo minè epi yo pa dire lontan. Kontrèman, yo pèsiste pi lontan nan lòt moun. Nan ka sa a, mi yo nan atè yo kowonè febli ak fòme anevrism (lokalize anfle nan miray la nan yon veso sangen ki gen fòm nan yon balon ", note asosyasyon an " AboutKidsHealth ".