Bradykinesia se yon maladi motè karakterize pa ralanti mouvman volontè, jeneralman ki asosye ak akinesia, sa vle di yon rar nan mouvman sa yo. Ralentissement motè sa a tipik nan maladi Parkinson la, men li ka gen rapò ak lòt kondisyon newolojik oswa sikyatrik.

Definisyon

Bradykinesia se yon maladi motè ki defini kòm ralantisman nan ekzekisyon mouvman san pèdi fòs nan misk. Ralentissement sa a jeneralman asosye ak yon difikilte pou kòmanse mouvman ki ka ale osi lwen ke total enkapasite, ki rele akinesia. Li ka konsène tout seri aksyon motè manm yo (an patikilye mache oswa figi (ekspresyon vizaj, lapawòl, elatriye).

Kòz

Sentòm prensipal maladi Parkinson la, bradikinezi yo jwenn tou nan lòt kondisyon newolojik gwoupe anba tèm sendwòm parkinsonyen an. Nan patoloji sa yo, gen yon koripsyon oswa domaj nan estrikti serebral yo fòme sa yo rele sistèm siplemantè-piramidal la ak yon malfonksyònman nan newòn yo dopamine ki enplike nan règleman an nan mouvman.

Twoub nan fonksyon serebral ki mennen nan sikomotè ralanti, oswa menm eta stupèr kote tout aktivite motè yo sispann, yo obsève tou nan divès kondisyon sikyatrik.

Dyagnostik

Dyagnostik la nan bradikinezi se sitou ki baze sou egzamen fizik. Tès divès kalite, kwonometre oswa ou pa, gen chans rive nan objèktif ralanti mouvman an.

Plizyè echèl devlope pou evalyasyon maladi motè nan maladi Parkinson la ofri yon mezi nan kou bradikinezi:

• Echèl MDS-UPDRS la (echèl Echèl Inifye pou Evalyasyon Maladi Parkinson la modifye pa Sosyete Mouvman Twoub, yon sosyete aprann ki espesyalize nan maladi mouvman) yo souvan itilize. Yo itilize li pou evalye vitès egzekisyon diferan travay, tankou mouvman repete nan men yo (mouvman altènatif, tape dwèt yo, elatriye), ladrès nan pye yo, leve soti nan yon chèz, elatriye. 
• Nou itilize tou yon aplikasyon òdinatè ki rele Brain Test (tès dekowòdinasyon bradikinezia akinesia), ki mezire vitès la nan sezisman sou yon klavye.

Sou yon baz plis eksperimantal, nou ka itilize tou detèktè mouvman oswa sistèm analiz mouvman 3D. Aktimètr - aparèy ki anrejistre mouvman, nan fòm yon mont oswa yon braslè - kapab tou itilize pou evalye ralanti mouvman nan sitiyasyon chak jou.

Moun ki konsène yo

Sa yo se sitou moun ki gen maladi Parkinson la, men lòt maladi newolojik ak sikyatrik yo tou akonpaye pa bradikinezi, tankou:

• paralizi supra-nikleyè,
• atrofi multisistèm,
• koripsyon striatum-nwa,
• kortik-bazal koripsyon,
• maladi kò Lewy,
• sendwòm parkinsonyen pwovoke pa pran nerolèptik,
• catatonia,
• Depresyon an,
• twoub bipolè,
• sèten fòm eskizofreni...

faktè risk

Laj rete faktè prensipal risk pou malfonksyònman newòn, men faktè anviwònman an (ekspozisyon ak toksik tankou pestisid, pran dwòg sikotwòp, elatriye) osi byen ke emotivite jenetik kapab jwe yon wòl nan aparans nan bradikinezi.

Pi souvan, bradykinesia ak akinesia mete nan piti piti, de pli zan pli afekte travay chak jou. Moun ki soufri maladi sa yo dekri sansasyon ki sanble ak sa yo ki gen eksperyans anba rad chimik. Chenn ak kowòdone mouvman li yo fini vin tounen yon apwè move moman. Emosyon oswa fatig plis konplike ekzekisyon yo.

Ladrès motè men yo

Jès ki akonpaye diskou yo ap vin pi rar ak aktivite senp tankou manje manje yo ralanti.

Mouvman egzak ak / oswa repetitif yo afekte: li vin difisil pou bouton yon rad, mare soulye ou, kale, bwose dan ou ... Ekri nan grif vole (mikwograf) se yon lòt konsekans maladi sa yo. .

Mache

Ezitasyon nan kòmansman an nan mache yo souvan. Moun ki afekte yo adopte yon ti etap karakteristik, ralanti ak ponctué pa pilonnen. Balanse otomatik bra yo disparèt.

Ladrès motè fasyal

Figi a vin jele, prive de ekspresyon vizaj, ak bat je yo de pli zan pli ra. Pi dousman vale ka lakòz saliv depase. Pale an reta, ak vwa a pafwa vin monotone ak ba. 

Tretman medikal

Tretman nan patoloji ki asosye ka amelyore ladrès motè. L-Dopa, yon précurseur de dopamine ki constitue poto tretman maladi Parkinson la, patikilyèman efikas.

Eksitasyon nan sèvo gwo twou san fon, tou itilize diminye sentòm newolojik nan maladi Parkinson la, tou gen yon efè pozitif sou bradykinesia ak akinesia.

Re-edikasyon

Reyabilitasyon pa korije maladi newolojik men li itil nan diminye efè yo. Malerezman, efè li yo gen tandans fini nan absans fòmasyon.

Gen plizyè estrateji jesyon motè posib:

• Bati nan misk yo ka benefisye. An patikilye, gen yon amelyorasyon nan paramèt mache apre ranfòse misk janm yo.
• Reyabilitasyon tou baze sou estrateji kognitif: li enplike aprann konsantre atansyon w sou mouvman (konsantre sou fè gwo etap pandan w ap mache, balanse bra w egzajere, elatriye).
• Adapte de yon apwòch ki te itilize premye pou reyabilite twoub lapawòl, pwotokòl patante LSVT BIG la ((Lee Silverman Tretman Vwa BIG) se yon pwogram egzèsis ki depann sou pratik repete gwo mouvman anplitid. Li tou soulaje konsekans bradikinezi.

Nan moun ki gen maladi newolojik, kontinwite aktivite fizik yo ka retade manifestasyon bradikinezi ak diminye efè li yo.