Bakterimi defini pa prezans bakteri nan san an. Li ka rezilta nan zak òdinè tankou bwose dan, tretman dantè oswa pwosedi medikal, oswa li ka koze pa enfeksyon tankou nemoni oswa enfeksyon nan aparèy urin. Anjeneral, yon bakteriemia pa akonpaye pa nenpòt sentòm, men pafwa bakteri akimile nan tisi sèten oswa ògàn epi yo responsab pou enfeksyon grav. Moun ki gen gwo risk pou yo gen konplikasyon nan bakteriemi yo trete ak antibyotik anvan sèten tretman dantè ak pwosedi medikal. Si yo sispèk bakteriemi, yo rekòmande administrasyon anpirik antibyotik. Lè sa a, tretman ajiste dapre rezilta yo nan kilti ak tès sansiblite.

Bakterimi defini pa prezans nan bakteri nan san an. San se an reyalite yon likid byolojik nòmalman esteril. Deteksyon an nan bakteri nan san an se Se poutèt sa yon priori nòmal. Bakterimi dyagnostike pa yon kilti san, sa vle di kiltivasyon nan sikilasyon san.

Laj an mwayèn nan pasyan ki gen bakteriemi se 68 ane. Pifò bakteriemia se mono-mikwòb (94%), sa vle di akòz prezans nan yon sèl kalite bakteri. 6% ki rete yo se polimikwòb. Jèm prensipal yo izole, nan evènman an nan bakteriemi, se Escherichia coli (31%) ak Staphylococcus aureus (15%), ak 52% nan bakteriemi yo se nan orijin nosocomial (enterobacteria, Staphylococcus aureus).

Bakterimi ka koze pa yon bagay ki inofansif tankou bwose dan ou kouray oswa pa yon enfeksyon grav.

Bakterimi ki pa patolojik

Yo koresponn ak egzeyat brèf nan bakteri nan san an obsève kòm yon rezilta nan aktivite òdinè nan moun ki an sante:

• pandan dijesyon bakteri ka antre nan san an soti nan trip la;
• apre bwòs dan wòdpòte, pandan sa bakteri k ap viv nan jansiv yo "pouse" nan san an;
• apre sèten tretman tankou ekstraksyon dan oswa dekale, pandan ki bakteri ki prezan nan jansiv yo ka deloge epi antre nan san an;
• apre andoskopi dijestif;
• apre yo fin mete yon katetè jenitourinè oswa yon katetè venn. Malgre ke yo itilize teknik aseptik, pwosedi sa yo ka imigre bakteri nan san an;
• apre yo fin enjekte dwòg lwazi, paske zegwi yo itilize yo anjeneral kontamine ak bakteri, epi itilizatè yo souvan pa netwaye po yo byen.

Bakterimi patolojik

Yo koresponn ak yon enfeksyon jeneralize ki karakterize pa yon gwo jete bakteri nan san an soti nan yon premye konsantre enfeksyon, apre nemoni, yon blesi oswa menm yon enfeksyon nan aparèy urin. Pou egzanp, tretman chirijikal nan blesi ki enfekte, absè sa vle di yon akimilasyon nan pi, ak maleng, ka deloge bakteri ki prezan sou zòn ki enfekte a ak lakòz bakteriemi. 

Tou depan de mekanis fizyozolojik yo, bakteriemi ka:

• tanzantan pou thromboembolic ak andocarditic bakteriemi: egzeyat yo Lè sa a, iregilye ak repete;
• kontinyèl pou bakteriemi ki gen orijin lenfatik tankou bruseloz oswa lafyèv tifoyid.

Lè w gen yon pwotèz jwenti oswa yon pwotèz, oswa lè w gen yon pwoblèm ak valv kè yo, ogmante risk bakterimi ki pèsistan oswa risk pou se li ki lakòz pwoblèm. .

Anjeneral, bakteriemi ki te koze pa evènman òdinè, tankou tretman dantè, yo raman responsab pou enfeksyon, kòm sèlman yon ti kantite bakteri yo prezan ak sa yo byen vit elimine pa kò a tèt li. , gras ak sistèm fagosit-mononukleyè (fwa, larat, mwèl zo), oswa nan lòt mo, gras a sistèm iminitè nou an.

Lè sa a, bakteriemi sa yo jeneralman tanporè epi yo pa akonpaye pa nenpòt sentòm. Bakterimi sa yo, san konsekans pou a vas majorite de moun, ka sepandan prezante yon risk nan evènman an nan maladi valvilè oswa iminodepresyon grav. Si bakteri yo prezan ase lontan ak nan kantite ase, espesyalman nan pasyan ki gen yon sistèm iminitè febli, bakteriemi a ka lakòz lòt enfeksyon epi pafwa deklanche yon repons jeneralize grav oswa sepsis.

Bakteri ki koze pa lòt kondisyon ka lakòz lafyèv. Si yon moun ki gen bakteriemi gen sentòm sa yo, li pwobableman soufri nan sepsis oswa chòk septik:

• lafyèv ki pèsistan;
• ogmantasyon batman kè;
• frison;
• tansyon ba oswa ipotansyon;
• sentòm gastwoentestinal tankou doulè nan vant, kè plen, vomisman ak dyare;
• respire rapid oswa tachypnée ;
• pwoblèm konsyans, li se pwobableman soufri nan sepsis oswa chòk septik.

Chòk septik devlope nan 25 a 40% nan pasyan ki gen bakterimi enpòtan. Bakteri ki pa elimine pa sistèm iminitè a ka akimile nan diferan sit nan kò a, sa ki lakòz enfeksyon nan:

• tisi ki kouvri sèvo a (menenjit);
• anvlòp ekstèn kè a (perikardit);
• selil ki kouvri valv kè yo (endokardit);
• mwèl zo (osteomyelit);
• jwenti (atrit enfektye).
  

Prevansyon

Gen kèk moun tankou sa ki annapre yo gen gwo risk pou yo gen konplikasyon nan bakteriemi:

• moun ki gen valv kè atifisyèl;
• moun ki gen pwotèz jwenti;
• moun ki gen valv kè nòmal.

Sa yo anjeneral trete ak antibyotik anvan nenpòt pwosedi ki ka responsab pou bakteriemi tankou sèten swen dantè, pwosedi medikal, tretman chirijikal nan blesi ki enfekte elatriye. Antibyotik ka konsa anpeche bakteriemi ak kidonk devlopman nan enfeksyon ak sepsis.

Tretman

Nan ka sispèk nan bakteri, li rekòmande pou administre antibyotik anpirik, sa vle di san yo pa tann pou idantifikasyon mikwo-òganis nan kesyon an, apre yo fin pran echantiyon pou kilti kote ki gen orijin yo. potansyèl. Rès tretman an konsiste de:

• ajiste antibyotik ki baze sou rezilta kilti ak tès sansiblite;
• drenaj absè yo chiriji, si gen yon absè;
• retire tout aparèy entèn ki ka sispèk sous bakteri.