contents
Bwonchit opresyon se yon maladi alèjik ki afekte ògàn respiratwa yo ak lokalizasyon dominant nan bronchi mwayen ak gwo. Maladi a gen yon nati enfeksyon-alèji, karakterize pa sekresyon ogmante nan larim, anfle nan mi yo bwonch ak spasm yo.
Li pa kòrèk pou asosye bwonchit opresyon ak opresyon bwonch. Diferans prensipal ant bwonchit se ke pasyan an pa pral soufri nan atak opresyon, menm jan ak opresyon. Sepandan, danje a nan kondisyon sa a pa ta dwe minimize, kòm dirijan pulmonologist konsidere bwonchit opresyon kòm yon maladi ki anvan opresyon.
Dapre estatistik, timoun ki gen laj lekòl matènèl ak lekòl bonè yo gen plis sansib a bwonchit opresyon. Sa a se laverite espesyalman pou pasyan sa yo ki gen yon istwa nan maladi alèjik. Li kapab rinit, dyathèz, nerodèrmatit nan yon nati alèjik.
Kòz Bwonchit Asmatik
Kòz yo nan bwonchit opresyon yo divès kalite, maladi a ka pwovoke tou de ajan enfektye ak alèrjèn ki pa enfektye. Enfeksyon ak viris, bakteri ak fongis ka konsidere kòm faktè enfektye, ak divès alèrjèn nan ki yon moun an patikilye gen sansiblite ka konsidere kòm faktè ki pa enfektye.
Gen de gwo gwoup kòz bwonchit opresyon:
Etyoloji enfektye nan maladi a:
Pi souvan, staphylococcus aureus vin kòz la nan devlopman nan patoloji bwonch nan ka sa a. Konklizyon menm jan an te fè sou baz frekans nan inokulasyon li yo soti nan sekresyon an separe pa trachea a ak bronchi.
Li posib pou devlope maladi a sou background nan yon enfeksyon viral respiratwa, kòm yon rezilta nan grip la, lawoujòl, tous, nemoni, apre tracheit, bwonchit oswa larenjit.
Yon lòt rezon pou devlopman bwonchit opresyon se prezans yon maladi tankou GERD.
Etyoloji ki pa enfektye nan maladi a:
Kòm alèrjèn ki irite mi yo nan bronchi yo, pousyè kay, polèn nan lari, ak rale nan cheve bèt yo pi komen.
Li posib pou devlope maladi a lè yo manje manje ki gen préservatifs oswa lòt alèrjèn ki kapab danjere.
Nan anfans, bwonchit nan yon nati opresyon ka devlope kont background nan nan vaksen an si timoun nan gen yon reyaksyon alèjik ak li.
Gen yon posibilite pou manifestasyon maladi a akòz medikaman.
Faktè eredite pa ta dwe eskli, paske li souvan remonte nan anamnèz pasyan sa yo.
Polivalan sansibilizasyon se yon lòt faktè risk pou devlopman maladi a, lè yon moun gen yon sansiblite ogmante nan plizyè alèrjèn.
Kòm doktè obsève pasyan ki gen bwonchit opresyon note, vin pi grav nan maladi a tou de pandan sezon flè nan anpil plant, sètadi, nan sezon prentan ak ete, ak nan sezon fredi. Frekans nan vin pi grav nan maladi a depann dirèkteman sou kòz la ki kontribye nan devlopman nan patoloji, se sa ki, sou eleman nan dirijan alèjik.
Sentòm Bwonchit Asmatik
Maladi a gen tandans fè rechute souvan, ak peryòd kalm ak vin pi grav.
Sentòm bwonchit asmatik yo se:
Paroksism tous. Yo gen tandans ogmante apre efò fizik, pandan y ap ri oswa kriye.
Souvan, anvan pasyan an kòmanse yon lòt atak touse, li fè eksperyans yon konjesyon nan nen toudenkou, ki ka akonpaye pa rinit, gòj fè mal, ti malèz.
Pandan yon vin pi grav nan maladi a, yon ogmantasyon nan tanperati kò a nan nivo subfebrile posib. Malgre ke souvan li rete nòmal.
Yon jou apre kòmansman peryòd egi a, yon tous sèk transfòme nan yon sèl mouye.
Difikilte pou respire, dispne ekspirasyon, bri souf anlè - tout sentòm sa yo akonpaye yon atak egi nan tous. Nan fen atak la, krache separe, apre sa kondisyon pasyan an estabilize.
Sentòm yo nan bwonchit opresyon repete fè tèt di.
Si maladi a pwovoke pa ajan alèjik, Lè sa a, atak tous yo sispann apre aksyon an nan alèrjèn la sispann.
Peryòd egi nan bwonchit opresyon ka dire soti nan plizyè èdtan jiska plizyè semèn.
Maladi a ka akonpaye pa letaji, chimerik ak ogmante travay nan glann swe yo.
Souvan maladi a rive nan background nan nan lòt patoloji, tankou: alèjik nerodèrmatit, lafyèv zèb, dyathèz.
Pi souvan yon pasyan gen vin pi grav nan bwonchit opresyon, se pi gwo risk pou yo devlope opresyon bwonch nan lavni.
Dyagnostik nan bwonchit opresyon
Idantifikasyon ak tretman nan bwonchit opresyon se nan konpetans nan yon alèjis-iminològ ak pulmonologist, paske maladi sa a se youn nan sentòm yo ki endike prezans nan yon alèji sistemik.
Pandan l koute, doktè a fè dyagnostik pou l respire difisil, ak sifle sèk oswa rale imid, tou de gwo ak tise byen ebulisyon. Pèkisyon sou poumon yo detèmine ton bwat son an.
Pou plis klarifye dyagnostik la, yo pral mande yon radyografi nan poumon yo.
Yon tès san karakterize pa yon ogmantasyon nan kantite eozinofil, imunoglobulin E ak A, histamine. An menm tan an, tit konpleman yo redwi.
Anplis de sa, krache oswa lave yo pran pou kilti bakteri, ki fè li posib yo idantifye yon posib ajan enfektye. Pou detèmine alèrjèn nan, tès po scarification ak eliminasyon li yo fèt.
Tretman nan bwonchit opresyon
Tretman nan bwonchit opresyon mande pou yon apwòch endividyèl nan chak pasyan.
Terapi ta dwe konplèks ak long:
Baz la nan tretman an nan bwonchit opresyon nan yon nati alèjik se iposansitizasyon pa yon alèrjèn idantifye. Sa a pèmèt ou diminye oswa konplètman elimine sentòm yo nan maladi a akòz koreksyon an nan travay la nan sistèm iminitè a. Nan pwosesis tretman an, yon moun ap enjekte ak piki alèrjèn ak yon ogmantasyon gradyèl nan dòz. Kidonk, sistèm iminitè a adapte ak prezans konstan li nan kò a, epi li sispann bay yon reyaksyon vyolan. Dòz la ajiste nan maksimòm tolere a, epi apre sa, pou omwen 2 ane, terapi antretyen kontinye ak entwodiksyon peryodik alèrjèn nan. Iposensitization espesifik se yon metòd efikas nan tretman pou anpeche devlopman nan opresyon bwonch soti nan bwonchit opresyon.
Li posib pou fè desensibilisation ki pa espesifik. Pou sa, pasyan yo bay piki nan histoglobulin. Metòd sa a baze sou sansiblite a alèrjèn kòm sa yo, epi yo pa nan kalite espesifik li yo.
Maladi a mande pou itilize antihistamin.
Si yo detekte yon enfeksyon bwonch, Lè sa a, antibyotik yo endike, tou depann de sansiblite nan mikobakteri a detekte.
Resepsyon èkspèktoran yo montre.
Lè efè a nan terapi konplèks absan, pasyan an preskri yon kou kout tèm nan glikokortikoid.
Metòd ki ka geri oksilyè yo se itilize terapi nebulizer ak klori sodyòm ak rale alkalin, fizyoterapi (UVR, elektwoforèz dwòg, masaj pèkisyon), li posib pou fè egzèsis terapi, naje terapetik.
Pwonostik pou bwonchit opresyon idantifye ak byen trete se pi souvan favorab. Sepandan, jiska 30% nan pasyan yo gen risk pou yo transfòme maladi a nan opresyon bwonch.
Prevansyon nan bwonchit opresyon
Mezi prevantif yo enkli:
Eliminasyon alèrjèn ak adaptasyon maksimòm nan anviwònman an ak rejim alimantè a pasyan an (debarase m de chanm nan soti nan tapi, chanjman chak semèn nan twal fin blan, esklizyon nan plant ak bèt kay, rejè nan manje alèjik);
Pasaj la nan iposensitization (espesifik ak nonspecific);
Eliminasyon fokis nan enfeksyon kwonik;
redi;
Aeroprocedures, naje;
Obsèvasyon dispansè nan alèjis la ak pulmonologist nan ka ta gen bwonchit opresyon.