contents
Ki sa ki ascites
- Azit nan kavite nan vant - ka a lè yon akimilasyon patolojik nan likid te fòme nan kavite nan vant. Maladi a devlope piti piti, pwogrese sou plizyè semèn, mwa. Souvan, anpil pasyan pa menm konnen ke yo devlope ascit. Pasyan yo panse ke yo jis te vin pi bon, kidonk vant la ap grandi. Nan 75% nan ka yo, ascit asosye ak siwoz fwa a, nan 25% ki rete yo se kansè, pwoblèm kè, di. gastroenterologist Olga Smirnova.
Doktè a remake ke opinyon an "siroz lakòz konsomasyon alkòl" se inègza, paske epatit kwonik, domaj fwa otoiminitè ak maladi fwa gra tou mennen nan siwoz nan fwa a.
Kòz azit nan siwoz fwa nan granmoun
Lè yon pasyan premye vini nan doktè a, epi li sispèk ascit, pwochen an sispèk se siwoz nan fwa a. Men, sonje ke si ou gen siwoz, sa pa vle di ke ascite pral rive 100%.
Gen plizyè faktè ki ka ogmante chans pou devlope maladi a. Ekspè yo kwè ke nan risk yo se moun ki mennen yon vi malsen - itilize dwòg ak alkòl. Sa a gen ladan tou moun ki te gen epatit, pasyan sa yo dyagnostike ak obezite nan tout kalite, moun ki soufri kolestewòl wo, dyabèt tip 1 ak tip 2.
Sentòm asit nan siwoz fwa nan granmoun
– Nan kòmansman maladi a anpil, pasyan an pa menm konnen ke li gen ascites. Pou pasyan an remake li byen bonè, li nesesè pou omwen yon lit likid akimile nan vant la. Sa a se lè rès sentòm yo nan ascit ak siwoz nan fwa a ap kòmanse parèt, doktè a di.
Rès sentòm yo ka deja atribiye a doulè egi nan vant la, akimilasyon gaz (lè yon siklòn reyèl rive nan lestomak la), belching konstan, brûlures souvan, yon moun kòmanse respire anpil, janm li anfle.
– Lè yon moun gen anpil likid andedan, vant la kòmanse grandi, epi pasyan an kòmanse soufri lè li bese. Vant la vin tankou yon boul, mak detire parèt, paske po a lonje anpil. Epitou, kèk nan venn yo sou vant elaji, espesyalis la ap kontinye. – Nan ka yon kou patikilyèman grav nan maladi a, pasyan an ka devlope tou lajònis, moun nan ap santi l mal, vomisman ak kè plen.
Tretman azit nan siwoz fwa nan granmoun
Lè ascite devlope kont background nan nan siwoz, epatoprotectors yo itilize nan tretman an. Ansanm ak sa a, doktè preskri terapi sentòm pou pasyan ki gen ascites.
Pou kòmanse, pasyan an ap oblije abandone sèl. Doktè a pral preskri yon rejim ki ba-sèl, ki ta dwe entèdi obsève. Li implique yon rejè konplè nan sèl oswa itilize nan sèlman 2 g pou chak jou.
Epitou, doktè a pral preskri dwòg ki fè pou defisi potasyòm nan kò a, ak dwòg dyurèz pou èdèm. Doktè a pral kontwole dinamik tretman an, osi byen ke pwa pasyan an.
Diagnostics
Kòm mansyone pi wo a, si kantite likid nan vant la se mwens pase 400 ml, ascite se pratikman pa aparan. Men, li ka idantifye ak èd nan syans enstrimantal. Se poutèt sa, li enpòtan pou fè egzamen fizik regilye, sitou si ou gen siwoz.
Pou fè dyagnostik ascites, anvan tout bagay, ou bezwen wè yon doktè ki pral fè yon egzamen vizyèl ak palpasyon nan vant la. Pou etabli yon dyagnostik egzat, li nesesè fè yon ultrason nan kavite nan vant epi pafwa nan pwatrin lan. Yon egzamen ultrason pral montre kondisyon nan fwa a epi li pèmèt doktè a wè tou de ascit la tèt li ak neoplasm ki egziste deja oswa chanjman nan ògàn nan.
Dopplerography, ki pral montre kondisyon venn yo.
Pou fè dyagnostik azit avèk presizyon, yo ta dwe fè imaj sonorite mayetik oswa tomografi òdinatè. Etid sa yo pral pèmèt ou wè prezans nan likid. Nan lòt mo, yo wè sa ki pa vizib pandan yon ultrason.
Nan kèk ka, doktè ou ka fè yon laparoskopi. Espesyalis la pral fè yon twou nan miray la nan vant, epi yo pral pran likid la akimile pou analiz.
Anplis de sa, yo fè yon tès san jeneral.
Tretman modèn
Sa yo gen ladan:
- rejim alimantè san sodyòm (refi konplè nan sèl oswa konsomasyon nan 2 g pou chak jou);
- pran diiretik.
Si metòd ki anwo yo te san fòs epi yo pa bay okenn rezilta, pasyan an kontinye soufri, operasyon yo ka nesesè. Yon doktè ki gen azit ka retire likid ak drenaj gradyèl. Nan ka sa a, chirijyen an fè yon ti twou nan vant la epi foure yon tib drenaj nan li.
Pasyan an ka mete katetè ak pò anba lar tou. Likid la pral retire le pli vit ke li antre nan yo. Sa a se youn nan pi bon metòd tretman - li pèmèt ou diminye risk pou domaj nan ògàn entèn yo ak enflamasyon.
Prevansyon ascites nan siwoz fwa nan granmoun nan kay la
Pami mezi pou anpeche ascites yo se sa ki annapre yo:
- tretman alè nan maladi enfeksyon;
- vi an sante;
- abandone alkòl, fimen;
- egzèsis fizik;
- bon nitrisyon.
Espesyalis yo ta dwe egzamine yon pasyan ki gen siwoz regilyèman epi swiv enstriksyon yo ak anpil atansyon.
Kesyon ak repons popilè
Reponn kesyon popilè yo gastroenterologist Olga Smirnova:
pasyan an ka jwenn konplikasyon mekanik pa konpresyon ak likid ascitic;
● likid ka akimile ant fèy papye pleural yo - nan kavite pleural la, nan lòt mo, idrothoraks devlope;
● veso yo ka peze (sendwòm venn enferyè, konpresyon venn ren yo);
● aparans nan èrni - souvan lonbrit;
● deplasman ògàn yo nan peritoneal;
● aksè nan enfeksyon - espontane peritonit bakteri;
● konplikasyon metabolik - vyolasyon metabolis elektwolit;
● sendwòm epatorenal ak fonksyon ren pwoblèm.
● ascit te fèt espontaneman, oswa vant la te kòmanse ogmante rapidman nan gwosè ak aparans nan sentòm divès kalite;
● tanperati kò ki wo parèt sou background nan ascites;
● pipi te vin mwens souvan;
● te gen dezoryante nan espas - pasyan an pa ka oryante tèt li kote li ye, ki jou, mwa, elatriye li ye jodi a.
● limite konsomasyon likid - pa plis pase 500-1000 ml pa jou;
● limite konsomasyon nan grès yo nan lòd yo anpeche vin pi grav nan pankreatit.
Yon pasyan ki gen assit ta dwe gen yon rejim byen ekilibre. Rejim alimantè a dwe gen yon kantite ase legim ak fwi, ou ka manje tou de fre ak konpòte, pwodwi letye - kefir ak fwomaj kotaj. Nan okenn ka pa fri manje, li se pi bon bouyi oswa kwit nan dife pou chofe fou a, yon bon fason yo gen yon dine an sante oswa manje midi se manje vapè. Manje gra, vyann gra ak pwason, manje fimen, pwodwi semi-fini, alkòl, manje nan bwat ak manje marinated yo entèdi.