Adenomegaly se elajisman nœuds lenfatik yo, yon elajisman ki ka koze pa enfeksyon bakteri oswa viral, oswa lye nan prezans nan timè, an patikilye.

Lè li konsène ganglio yo nan medyastin, li se yon lenfadenopati mediastinal, yon lenfadenopati nan kòl matris si ogmantasyon nan volim afekte nœuds lenfatik nan kou a, oswa yon lenfadenopati axillary lè sa yo se nœuds lenfatik yo (yon lòt non nœuds lenfatik yo). armpits ki elaji. Li kapab tou inguinal, ak afekte nœuds yo ki sitiye nan lenn lan. Adenomegaly souvan rezilta nan yon souch enpòtan sou sistèm iminitè a, nan ki nœuds lenfatik yo se yon eleman kle.

Adenomegaly, ki sa li ye?

Etimolojikman, adenomegaly vle di ogmantasyon nan gwosè glann yo: tèm sa a soti nan grèk la, "adên" ki vle di "glann" ak "mega" ki vle di gwo. Adenomegaly se poutèt sa yon elajisman nan gangliyon lenfatik yo, pafwa yo rele tou nœuds lenfatik, apre enfeksyon pa yon viris, bakteri oswa parazit, oswa ki te koze pa yon timè, an patikilye.

Nœuds lenfatik yo se nodul ki sitiye sou veso lenfatik nan sèten zòn nan kò a:

• Nœuds lenfatik nan medyastinm yo sitiye nan medyastinm lan, rejyon mitan kalòj kòt la (ki sitiye ant de poumon yo, toupre kè a, trachea, bronchi, ak èzofaj). Si yo elaji, nou pral pale de lenfadenopati mediastinal.
• Nœuds lenfatik nan matris yo sitiye nan kou a: lè gwosè yo ogmante, gen lenfadenopati nan matris.
• Si adenomegali a konsène nœuds lenfatik ki sitiye anba anba bra yo, li rele lenfadenopati aksil.
• Finalman, lè ipètrofi sa a afekte gangliyon lenfatik inguinal yo, swa prezan nan lenn, nou pral evoke lenfadenopati inguinal.

Ki jan yo rekonèt adenomegaly?

Nœuds lenfatik elaji yo pi souvan make pa doktè a pandan yon egzamen klinik. Li se tout bon sou palpasyon ke doktè a ka detekte boul nòmal nan gangliyon lenfatik sa yo.

Pasyan an ka pafwa santi pou kont li aparans nan yon ti "bouch" oswa "mas" nan bra yo, kou oswa arèt, pafwa akonpaye pa lafyèv.

Lòt metòd ka konfime dyagnostik la, tankou ultrason ak lòt kalite tès D '. Nan torax la, an patikilye, lenfadenopati medyastinal sa yo pral lokalize lè l sèvi avèk tomografi òdinatè torasik, epi yo ka jwenn dyagnostik la tou, tou depann de kote yo ye a, pa medyastinoskopi (egzamen nan medyastin nan yon andoskop), mediastinotomi (ensizyon nan medyastin). oswa torakoskopi. Istoloji fè li posib, lè w etidye selil yo, detèmine si wi ou non lenfadenopati a malfezan.

faktè risk

Moun ki gen iminitè yo gen plis risk pou yo gen enfeksyon, ak Se poutèt sa yo devlope adenomegaly: pasyan ki gen VIH, pou egzanp, oswa pasyan ki sou terapi imunosuppressive. 

Enfeksyon nan tèt li se yon faktè risk pou adenomegaly.

Kòz nœuds lenfatik elaji: lyen ak wòl yo nan iminite

Nœuds lenfatik yo se nodul yo itilize pou filtre lenfatik. Yo jwe tou yon wòl esansyèl nan repons iminitè kò a, ak Se poutèt sa nan defans li yo.

Kidonk, se nan ganglio sa yo prezantasyon antijèn kò etranje yo (ki se mikwo-òganis ki bay enfeksyon, ki ka bakteri, viris oswa parazit), nan selil sistèm iminitè a ki rele T ak B lenfosit. (sa vle di globil blan).

Apre prezantasyon antijenik sa a, repons iminitè kò a pral lanse kont ajan enfektye yo, oswa pwòp selil nòmal kò a (souvan timè). Repons sa a enplike swa pwodiksyon antikò pa lenfosit B (yo rele tou iminite umoral) oswa yon repons selilè, ki rele tou repons sitotoksik, ki enplike lenfosit CD8 T (yon repons yo rele tou iminite selilè). 

Se nan sa a deklanchman repons iminitè a nan ganglion an ke ipètrofi yo obsève nan ka adenomegaly yo pral eksplike: an reyalite, kantite lenfosit (sa vle di selil yo nan ganglion an) miltipliye fòtman jenere ogmantasyon an. gwosè ne lenfatik la. Anplis de sa, li rive tou ke selil kansè yo enfiltre ne lenfatik la, ankò ogmante gwosè li yo. Selil enflamasyon yo ka miltipliye tou la, menm pwòp selil iminitè ganglion yo, ki mennen nan kansè nan ganglio yo.

Kòz Benign

Gen kèk kòz benign nan gwosè gan lenfatik elaji yo enkli:

• sarkoidoz (yon maladi jeneralize nan kò a nan kòz enkoni);
• tibèkiloz, dekouvri sitou apre lenfadenopati mediastinal;
• ak lòt maladi enfeksyon ki ka geri, tankou mononukleoz ki te koze pa viris Epstein-Barr, elatriye.

Kòz malfezan

Gen kòz malfezan, pami ki:

• timè, kansè ak metastaz, tankou lenfom Hodgkin oswa ki pa Hodgkin, yo dyagnostike tou trè souvan atravè lenfadenopati medyastinal (apre radyografi pwatrin);
• maladi otoiminitè: an patikilye lupus, oswa atrit rimatoyid;
• enfeksyon ki pi grav, tankou sa ki lye ak viris SIDA, VIH, oswa epatit viral, elatriye.

Risk prensipal yo nan konplikasyon adenomegaly yo, an reyalite, lye ak etyoloji li yo:

• Nan ka a nan timè, patoloji a ka evolye nan timè malfezan oswa menm aparans nan metastaz, sa vle di difizyon nan selil kansè nan yon distans soti nan lenfadenopati.
• Nan ka enfeksyon ak VIH, viris SIDA a, konplikasyon yo se sa yo ki nan iminodefisyans akeri, sa vle di yon risk ogmante nan kontra tout kalite enfeksyon.
• Maladi otoiminitè tou gen yon evolisyon ak yon risk pou konplikasyon enpòtan, ki ka lakòz an patikilye doulè grav ak andikap grav.

Tretman an pral nan maladi a dyagnostike an koneksyon avèk gan lenfatik elaji:

• tretman antibyotik oswa antiviral, oswa menm antiparazit, si prezans yon gan lenfatik elaji se akòz yon ajan patojèn (bakteri, viris oswa parazit);
• tretman anti-kansè nan ka yon timè, ki ka konbine radyoterapi ak chimyoterapi;
• imunosuppressants, pou egzanp nan ka maladi otoiminitè.
• Operasyon, nan kèk ka, pral retire ne la.

Adenomegaly se poutèt sa se yon sentòm ke li esansyèl pou detekte pi vit ke posib, epi rapòte byen vit bay doktè ki prezan ou a: lèt la ka fè egzamen klinik la pa palpasyon le pli vit ke yo santi yon mas nòmal nan kòl matris, aksilyèr oswa rejyon inguinal, oswa detekte sou yon radyografi nan pwatrin kontwòl, pou lenfadenopati mediastinal. Pwofesyonèl swen sante sa a ka deside ki tretman pou kòmanse oswa ki espesyalis pou konsilte. Kidonk, pi bonè yo trete kòz adenomegali, se pi gwo chans pou rekiperasyon an.