Sendwòm Gougerot-Sjögren (sendwòm sicca)

Sendwòm Gougerot-Sjögren (sendwòm sicca)

Le Sendwòm Gougerot-Sjögren (pwononse sjeu-greunne), ki se yon pati nan sendwòm yo sèk, se yon kondisyon kwonik ki gen orijin otoiminitè, sa vle di lye nan yon reyaksyon nan sistèm iminitè a kont sèten elektè nan kò a, nan ka sa a glann ègzokrin yo, sekrete likid nan po oswa manbràn mikez.

Dekouvèt li dat tounen nan 1933, pa Dr Henrik Sjögren, yon oftalmològ Swedish.

Manifestasyon li yo lye nan enfiltrasyon nan glann sèten pa lenfosit ki lakòz diminisyon nan sekresyon yo. Glann saliv nan bouch yo ak glann lakrimal yo pi souvan afekte, responsab pou yon "sendwòm sèk". Nou kapab obsève tou yon diminisyon nan swe, sebase, men tou enfiltrasyon ak enflamasyon nan lòt ògàn tankou poumon, ren, jwenti oswa ti veso.

Sendwòm Gougerot-Sjögren se yon maladi ra ki afekte jis anba yon sèl nan 10 granmoun. Fanm yo 000 fwa plis afekte pase gason. Li pi souvan rive alantou laj 10 men li ka rive pi bonè alantou laj 50 ak 20. 

Kalite

Maladi a ka manifeste poukont li nan 2 fason:

  • Primè. Sendwòm lan parèt nan izolasyon. Sa a se ka a 1 fwa nan 2. Apeprè 93% nan moun ki afekte yo fanm, ak sentòm anjeneral parèt alantou laj 50 an;
  • Segondè. Sendwòm lan ki asosye avèk yon lòt maladi otoiminitè, ki pi komen nan ki se atrit rimatoyid.

Kòz

Kòz la nan Sendwòm Gougerot-Sjögren se enkoni. Sepandan, maladi a soti nan yon reyaksyon otoiminitè. Rezon an pou kisa sistèm iminitè nan kò a vini nan fonksyone byen ak atake tisi pwòp li yo se toujou nebuleuz. Plizyè ipotèz yo anba etid. Dapre chèchè yo, li posib ke aparisyon nan sendwòm sa a egzije pou tou de predispozisyon jenetik ak rive nan faktè deklanche (enfeksyon viral, chanjman ormon, estrès, elatriye).

Jounal sentòm

Nan 2/3 nan ka manifestasyon yo lye nan patisipasyon nan glann ègzokrin yo asosye avèk patisipasyon nan lòt ògàn (yo rele sa yon maladi sistemik)

Je sèk ak bouch yo anjeneral premye rive. Sepandan, yo parèt pita pou moun ki deja gen atrit. 

Nan je yo, sechrès ka lakòz yon sansasyon boule oswa demanjezon. Po je yo souvan bwa ansanm nan maten an, ak je yo gen plis sansib a limyè.

Bouch sèk fè pale, moulen ak vale pi difisil. 

Nou kapab obsève tou yon tous ki pèsistan sèk, doulè nan jwenti, doulè nan misk, fatig

Sendwòm sicca a ka konplike nan nivo okulèr pa blefarit oswa keratit ak nan nivo oral nan domaj nan jansiv yo, kavite, mobilite dantè, chank maleng, enfeksyon nan bouch segondè an patikilye pa mykoz. Yon moun ka obsève yon ipèrtrofi nan glann parotid yo, pasajè oswa ou pa.

Manifestasyon siplemantè glandulèr konsène jwenti yo (youn nan 2), sendwòm Raynaud a (dwèt vin blan nan reyaksyon a frèt la). Lòt atak yo pi grav, men ra, nan nivo poumon, ren, kutane oswa periferik. 

Fatig trè komen, epi li akonpaye pa difize doulè.

 

Dyagnostik

Dyagnostik se difisil paske moun nan pa gen tout sentòm yo ak sa yo ka ki gen rapò ak lòt kondisyon oswa pran tretman.

Egzamen divès kalite yo esansyèl: rechèch pou otoantikò nan san an (anti-SS-A, anti-SS-B antikò), yon evalyasyon nan pwodiksyon an nan glann lakrimal lè l sèvi avèk yon papye filtre (tès Schirmer a), yon obsèvasyon nan manbràn la mens ki kouvri je a pa tach ak leve Bengal ak yon tès krache evalye sechrès la nan bouch la ak demonstrasyon an nan nodil lenfosit sou yon byopsi krache; fèt nan glann saliv oral, jès sa a pa trè agresif ak san doulè. Dyagnostik la baze sou konbinezon yon kantite siy klinik ak byolojik sa yo. 

Doktè a ka sijere tou tès depistaj pou lòt kote nan maladi a oswa lòt patoloji otoiminitè.

Nan moman dyagnostik la, doktè a mande pasyan an sou eta jeneral li nan sante, ki kalite medikaman li ap pran, epi tou sou rejim alimantè a ak kantite dlo ak lòt likid konsome chak jou.

Kite yon Reply