Elastase fekal se yon anzim ki pwodui nan pankreyas la ki jwe yon wòl nan dijesyon. Dòz li yo fè li posib evalye fonksyon an apwopriye nan fonksyon an nan pankreyas ki asosye ak dijesyon.

Pankreyas la se yon ògàn nan kò imen an ki gen de fonksyon:

• yon fonksyon andokrin pou 10% nan selil yo: pankreyas la sekrete ensilin ak glucagon, de òmòn ki responsab pou kontwole nivo sik nan san an. Ensilin diminye sik nan san pandan y ap glucagon ogmante li. De òmòn sa yo ede kenbe nivo sik nan san ekilibre. Si gen yon pwoblèm ak sekresyon ensilin, nou pale sou dyabèt;
• yon fonksyon ekzokrin pou 90% nan selil yo: by selil asinè, pankreyas la sekrete anzim pankreyas, pwoteyin ki gen yon wòl espesifik. Anzim sa yo fè pati ji pankreyas yo e yo esansyèl pou bon dijesyon nan manje. Atravè patipri nan chanèl Wirsung ak Santorini, ji pankreyas yo kite pankreyas la vin melanje ak kòlè nan trip la. Nan aparèy dijestif la, anzim sa yo patisipe nan dijesyon nan grès, pwoteyin ak idrat kabòn lè yo kraze yo nan anpil eleman, pi fasil asimile pa kò a.

Elastase fekal se youn nan anzim pankreyas yo pwodui. Li pwodui nan yon fason ki estab ak konstan, ki fè li yon bon endikatè pankreyas. Objektif tès elastase fekal la se pou evalye fonksyone kòrèk pankreyas la. Valè referans la se 200 mikwogram pou chak gram poupou tou de granmoun ak timoun (ki soti nan yon mwa). Valè sa a ki estab epi li varye ti kras soti nan yon jou nan yon lòt nan menm moun nan eksepte nan ka a nan dyare grav ki dilye nivo nan elastase fekal. Nan ka sa a, analiz la ta dwe repete. Li se yon tès relativman fasil pou fè, ki pèmèt li ranplase lòt tès ki pi difisil tankou etid steatorrhea.

Yo fè tès sa a pou evalye fonksyone nan fonksyon exokrin pankreyas la. Pou egzanp, li ka te pote soti nan evènman an nan sispèk nan ensifizans pankreyas exocrine. Li ka mande tou pa doktè a detèmine kòz yo nan yon pwoblèm dyare kwonik.

Detèminasyon elastaz fekal la fèt sou yon echantiyon poupou. Pasyan an ka kolekte echantiyon an lakay li ak materyèl laboratwa analiz medikal la bay. Lè sa a, li pral byen vit depoze echantiyon an nan laboratwa a pou analiz. Echantiyon an ta dwe estoke nan 4 ° C (nan frijidè a). Analiz la ta dwe fèt nan lespas 48 èdtan apre koleksyon poupou. Sa a se yon tès ELISA ki kalite sandwich, espesifik pou elastase imen (elastase E1). Tès sa a konsiste de izole pwoteyin ki genyen ant de antikò, chak rekonèt yon moso nan pwoteyin nan, konsa li posib pou idantifye ak konte li.

Si pasyan an konplete ak terapi ranplasman anzim, sa a pa gen okenn enpak sou dòz la nan fekal elastase. Okontrè, sèten bagay ta dwe evite semèn anvan ak jou echantiyon an:

• egzamen radyolojik dijestif;
• preparasyon pou koloskopi;
• laksatif;
• pansman entesten oswa dwòg anti-dyare. Vreman vre, eleman sa yo ka modifye flora nan entesten oswa fo rezilta yo nan analiz la.

Menm jan an tou, li rekòmande pou evite, si sa posib, egzamen sa a pandan dyare grav. Si sa a pa posib, li ta dwe fè remake pou doktè a ka pran li an kont lè analize rezilta yo.

Yon nivo elastaz fekal twò ba (eksepte nan ka dyare) endike yon ensifizans nan fonksyon an ekzokrin nan pankreyas la. Yon konsantrasyon ant 150 ak 200 µg / g se yon endikatè nan ensifizans pankreyas modere ekzokrin. Nou pale de gwo ensifizans pankreyas ekzokrin lè nivo elastaz fekal la mwens pase 15 µg / g.

Soti nan la, doktè a ap bezwen fè plis egzamen, tès ak imaj pou detèmine kòz la nan ensifizans sa a. Gen anpil posiblite:

• pankreatit kwonik;
• pankreatit egi;
• fibwoz sistik;
• dyabèt;
• maladi selyak;
• maladi Crohn;
• sendwòm Zollinger-Ellison;
• operasyon nan aparèy dijestif anwo a;
• elatriye.